การเชื่อมต่อระหว่าง Simvastatin กับโรคเบาหวานคืออะไร?

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์บ่งชี้ถึงความเชื่อมโยงระหว่างผู้ป่วยที่ทานซิมวาสทาทินในปริมาณสูงและโรคเบาหวาน ปริมาณสูงที่สุดของยาลดคอเลสเตอรอลนี้ช่วยป้องกันการเต้นของหัวใจและจังหวะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตามซิมวาสทาทินในปริมาณที่สูงยังแสดงให้เห็นว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เล็กน้อย เนื่องจากซิมวาสทาทินมีประสิทธิภาพในการลดการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจผู้ป่วยไม่ควรหยุดทานยานี้ก่อนปรึกษากับแพทย์ของพวกเขา Simvastatin วางตลาดภายใต้ชื่อZocor®ในสหรัฐอเมริกา

Simvastatin เป็นยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าสแตตินหรือสารยับยั้ง HMG-CoA reductase มันชะลอการผลิตโคเลสเตอรอลของร่างกายจึงป้องกันไม่ให้สร้างขึ้นบนผนังหลอดเลือด การสะสมของคอเลสเตอรอลสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆของร่างกายรวมถึงหัวใจและสมอง โดยช่วยลดปริมาณของคอเลสเตอรอลและสารไขมันในเลือดยานี้ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย ซิมวาสทาทินอาจลดความจำเป็นในการผ่าตัดแก้ไขในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์การวิเคราะห์การทดลองทางคลินิกห้าครั้งที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเกือบ 33,000 คนได้สร้างการเชื่อมต่อระหว่างซิมวาสทาทินและโรคเบาหวาน ผู้ป่วยที่รับประทานยาในปริมาณสูงจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจลดลงประมาณร้อยละ 16 ปริมาณที่มากที่สุดของยาเสพติดเพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 เล็กน้อยประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับยาหลอก โรคเบาหวานประเภท 2 ส่งผลกระทบต่อประชาชนมากกว่า 25 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว

จากการวิจัยครั้งนี้พบว่ามีผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มอีกหนึ่งรายสำหรับผู้ป่วย 498 รายที่ได้รับยาซิมวาสทาทินในขนาด 12 เดือนขึ้นไป ผู้ป่วยราวสามรายในจำนวน 498 รายนั้นเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ โดยรวมแล้วประมาณร้อยละ 8.4 ของผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิกพัฒนาโรคแม้ว่าบางคนกำลังใช้ยาในระดับปานกลาง ไม่มีผู้ป่วยรายใดที่เป็นโรคเบาหวานก่อนการศึกษา

ไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนสำหรับลิงก์นี้ระหว่างซิมวาสทาทินกับโรคเบาหวาน ปัจจัยหลายอย่างที่นำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดและความจำเป็นในการใช้ซิมวาสทาทินยังทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภทที่ 2 เป็นไปได้ว่าบุคคลเหล่านั้นในการรักษาด้วยซิมวาสทาทินขนาดสูงมักจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ มีการคาดเดากันบ้างว่าโรคเบาหวานอาจถูกกระตุ้นจากวิถีชีวิตที่อยู่ประจำซึ่งเกิดจากความรุนแรงของกล้ามเนื้อจากซิมวาสทาทิน ประเภทของยากลุ่ม statin ไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคเบาหวาน

แม้จะมีการเชื่อมต่อระหว่างซิมวาสทาทินกับโรคเบาหวาน แต่ข้อดีของการรับประทานยาเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยและแพทย์ควรหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการพัฒนาโรคเบาหวานเมื่อพิจารณาขนาดยาซิมวาสทาทินที่เหมาะสมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จำเป็น ผู้ป่วยที่ใช้ยาซิมแวสตาตินไม่ควรหยุดระบบการปกครองโดยทันทีโดยไม่ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ

ยานี้ใช้ครั้งเดียวถึงสามครั้งต่อวันในรูปแบบแท็บเล็ต ผู้ป่วยมักเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำที่ค่อยๆเพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับบุคคล Simvastatin นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตซึ่งรวมถึงอาหารไขมันต่ำอาหารไขมันต่ำและออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือระบบทางเดินอาหารเช่นท้องผูกและคลื่นไส้ ผู้ที่เป็นโรคตับไม่ควรทานซิมวาสทาทิน

นอกจากการเชื่อมโยงระหว่างซิมวาสทาทินกับโรคเบาหวานแล้วสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้แจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทราบว่าปริมาณสเตตินในปริมาณสูงสุดนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลัง คนที่รับประทาน 80 มก. ต่อวันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดความเสียหายของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในช่วงปีแรกของการรักษา ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระดับความเสี่ยงรวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการเกิดผงาดที่เกี่ยวข้องกับซิมวาสทาทินและปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ผงาดบางรูปแบบรวมถึง rhabdmyolysis อาจทำให้อวัยวะล้มเหลว ปริมาณ 80 มิลลิกรัมได้ถูกสงวนไว้ในสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยามานานกว่าหนึ่งปีโดยไม่มีอาการของผงาด