การเชื่อมต่อระหว่าง Warfarin และ INR คืออะไร?

ยาที่เรียกว่า warfarin และ INR หรือ International Normalized Ratio นั้นเชื่อมโยงกันเพราะผู้ที่ทานยาจำเป็นต้องอ่านค่า INR เป็นประจำ Warfarin เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีสิ่งที่เรียกว่าดัชนีการรักษาที่แคบ ซึ่งหมายความว่าสามารถเกินปริมาณที่แนะนำได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากยาดังกล่าวมีปฏิกิริยาตอบสนองสูงและมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมากเกินไป ข้อมูลจาก INR บอกแพทย์ว่าผู้ป่วยทานยาในปริมาณที่เหมาะสมหรือไม่

ผู้อ่านบางคนอาจสรุปได้ว่าการอ่าน warfarin และ INR ไม่ได้เชื่อมโยงเสมอเพราะใช้ยาและมีการทดสอบ Prothrombin Time (PT) INR เป็นเพียงการประยุกต์ใช้สูตรทางคณิตศาสตร์กับ PT ช่วยให้ผลลัพธ์ในระดับปกติในระดับสากลเนื่องจากอาจได้รับอิทธิพลเล็กน้อยจากวัสดุทดสอบและผู้ผลิต อาจใช้ชื่อการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งและทั้งสองคำนี้มักใช้แทนกันได้ ความแตกต่างที่เห็นได้เพียงอย่างเดียวระหว่าง INR และ PT คือผลลัพธ์นั้นเป็นมาตรฐานหรือไม่ การตรวจเลือดด้วยตัวเองซึ่งสามารถทำได้ด้วยนิ้วหรือผ่านการดึงเลือดก็เหมือนกัน

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ warfarin เป็นปฏิกิริยาและมีดัชนีการรักษาแคบ มันป้องกันการแข็งตัวโดยการยับยั้งวิตามินเคและในคนที่กินอาหารวิตามินเคอย่างผิดปกติเช่นผักใบเขียวที่ทำให้ยาเสพติดมีประสิทธิภาพลดลง อีกวิธีหนึ่งคือยารักษาโรคหลายชนิดและแม้กระทั่งไวรัสหรือการติดเชื้อสามารถขยายผลของ warfarin และทำให้ผู้คนตกเลือดมากเกินไป ปริมาณของสิ่งต่าง ๆ ที่มีผลต่อประสิทธิภาพของยาหมายความว่ามีการเชื่อมต่อที่ไม่อาจปฏิเสธได้ระหว่างการอ่าน warfarin และ INR การให้ยาโดยไม่ผ่านการทดสอบนั้นเป็นการประมาททางการแพทย์เพราะไม่มีวิธีที่จะบอกได้ว่ามีการใช้ยามากไปหรือน้อยไป

คนส่วนใหญ่ค้นพบการเชื่อมต่อนี้ในการเข้าชมห้องปฏิบัติการหรือคลินิกป้องกันการแข็งตัวเป็นประจำ บ่อยครั้งที่คลินิกเป็นที่ต้องการเพราะเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์พร้อมที่จะทำการปรับขนาดยาที่แนะนำทันทีผ่านการตีความ PT / INR แน่นอนว่าคลินิกไม่ใช่สถานที่แห่งเดียวที่ทำการทดสอบ ผู้คนสามารถทำการทดสอบในโรงพยาบาลที่สำนักงานของแพทย์หรือในบ้านของตัวเองด้วยเครื่องมือทดสอบตัวเองพิเศษ การทดสอบหน้าแรกอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าถ้าบุคคลนั้นแสดงความผันผวนก่อนหน้านี้ในการอ่านค่า PT

ในวิธีที่สำคัญที่สุดการอ่าน warfarin และ INR สัมพันธ์กันเนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้จากการทดสอบบอกแพทย์ว่าผู้ป่วยต้องการการเพิ่มหรือลดขนาดยาหรือไม่ บุคคลที่ต้องการเวลาการแข็งตัวของเลือดที่จะอยู่ในช่วงที่เฉพาะเจาะจงเช่น 2.0-3.0 วินาทีซึ่งกำหนดโดยเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ได้รับการรักษา หากเลือดอุดตันในเวลาน้อยกว่าจะได้รับ warfarin ในปริมาณที่สูงขึ้น เวลาการแข็งตัวที่นานขึ้นแปลเป็นยาลดขนาด

สองสามเดือนแรกของการรักษาด้วยวาร์ฟารินมักจะเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด การตอบสนองของบุคคลต่อยาไม่แน่นอนและระดับยาจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยอาจต้องอ่านค่า INR จำนวนมาก เมื่อการตอบสนองต่อยาคงที่การทดสอบอาจดำเนินการได้ไม่บ่อยนัก สิ่งนี้อาจเปลี่ยนแปลงได้หากผู้ป่วยป่วยต้องการยาใหม่หรือเปลี่ยนแปลงอาหารอย่างรวดเร็วและฉับพลัน