Angiotensin II receptor blockers (ARBs) และ angiotensin-converting enzyme (ACE) สารยับยั้งแตกต่างกันมากที่สุดในวิธีที่พวกเขาส่งผลกระทบต่อระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAA) ซึ่งช่วยในการควบคุมความดันโลหิต ความแตกต่างอื่น ๆ เล็กน้อยระหว่าง ARBs และ ACE inhibitors อาจรวมถึงความเสี่ยงที่ลดลงของผลข้างเคียงบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไออย่างต่อเนื่องกับ ARB การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่ใช้ยาต้านไวรัสหลังจากหัวใจวายมีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่าผู้หญิงที่ใช้สารยับยั้ง ACE ในทางอื่นส่วนใหญ่ยาสองกลุ่มนี้มีความคล้ายคลึงกันมาก
สารยับยั้ง ARBs และ ACE ส่งผลกระทบต่อระบบ RAA ในรูปแบบที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งทั้งสองเกี่ยวข้องกับ angiotensin II นี่เป็นสารเคมีที่ทรงพลังที่ส่งสัญญาณให้หลอดเลือดหดตัวและมันอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูง ARBs เช่น candesartan, losartan และ irbesartan ป้องกัน angiotensin II ไม่ให้เชื่อมต่อกับตัวรับในหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก ซึ่งหมายความว่าหลอดเลือดจะไม่แคบและความดันโลหิตลดลง
การกระทำของสารยับยั้ง ACE นั้นแตกต่างกันมากแม้ว่าผลโดยรวมจะคล้ายกัน ยาเช่น benzapril, enalapril และ lisinopril ป้องกันการเปลี่ยนของ angiotensin I เป็น angiotensin II การไม่มีสารเคมีนี้หมายความว่าหลอดเลือดจะได้รับข้อความทางเคมีเพียงเล็กน้อยเพื่อ จำกัด และความดันโลหิตเป็นปกติ
ความแตกต่างระหว่างทั้งสองอาจเป็นระดับที่มีผลข้างเคียงที่แน่นอนมีประสบการณ์ ผู้ป่วยที่มีปัญหาในการทนต่อสารยับยั้ง ACE มักจะเปลี่ยนเป็น ARB นี่เป็นสาเหตุหลักมาจากอาการไอยากที่สารยับยั้ง ACE มักก่อให้เกิด ARB สามารถมีผลข้างเคียงนี้ได้เช่นกัน แต่ไม่บ่อยนักและผู้ป่วยจำนวนมากจะรู้สึกสะดวกสบายมากขึ้นหากพวกเขาเปลี่ยนมาใช้หนึ่ง
นอกจากนี้การวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่า ARB อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่เคยมีอาการหัวใจวาย การศึกษาบางชิ้นได้ประเมินอัตราการตายในผู้หญิงที่ทานยาเหล่านี้หลังจากหัวใจวาย หลักฐานชี้ให้เห็นว่า ARB นั้นดูเหมือนว่าจะช่วยเพิ่มอายุขัย แต่สำหรับผู้หญิงเท่านั้น ต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในพื้นที่นี้เพื่อยืนยันผลลัพธ์เหล่านี้
แม้จะมีความแตกต่างบ้างเล็กน้อยตัวยับยั้ง ARB และ ACE ก็มีความคล้ายคลึงกันหลายวิธี ทั้งคู่แนะนำให้ควบคุมความดันโลหิตสูงยืดอายุการรอดชีวิตหลังหัวใจวายและชะลอการลุกลามของไตวายที่เกิดจากโรคเบาหวาน ยาเสพติดจากชั้นเรียนเหล่านี้อาจป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังแนะนำว่ายาเหล่านี้อาจช่วยป้องกันคอเลสเตอรอลสูง
ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงที่เทียบเท่าเช่นปวดศีรษะเวียนศีรษะและไอ อาการไม่พึงประสงค์เพิ่มเติม ได้แก่ ท้องเสียผื่นและโรคภูมิแพ้ ยาทั้งสองประเภทสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องอย่างรุนแรงและอาจโต้ตอบกับยาตัวเดียวกันเช่นลิเธียม
