Citalopram และ escitalopram มักจะขายภายใต้ชื่อ Celexa และLexapro®เป็นยารักษาอาการซึมเศร้าสองตัวของคลาส serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ที่เลือก พวกเขามีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด บริษัท เดียวกันLundbeck®สร้างทั้งสองยาแนะนำCelexa®ในปี 1989 และขออนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับLexapro®ในปี 2544
Lundbeck®ทำการตลาดLexapro®เป็นรุ่นปรับปรุงของCelexa®พร้อมกับโปรไฟล์ผลข้างเคียงที่ต่ำกว่า การปรับปรุงเหล่านี้ได้รับการพิจารณาเนื่องจากกระบวนการสร้างที่ผู้ผลิตยาใช้ enatiomer หรือใกล้กับภาพสะท้อนของการจัดเรียงโมเลกุลของ citalopram เพื่อพัฒนา escitalopram เช่นนี้ยาเสพติดมีความคล้ายคลึงกันมาก แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย
หนึ่งความแตกต่างระหว่าง citalopram และ escitalopram เป็นอัตราที่ยาทั้งสองจะถูกกำหนด แพทย์ดูเหมือนจะชอบใบสั่งยาของยาเสพติดใหม่ ในปัจจุบันLexapro®ทำการตลาดด้วยความก้าวร้าวมากขึ้นโดยอ้างว่า บริษัท เป็นยาที่เหนือกว่า กลยุทธ์การตลาดนี้ส่งเสริมการขายของLexapro®อย่างมากจนกระทั่งสิทธิบัตรหมดอายุในปี 2555 มันเชื่อมช่องว่างระหว่างการหมดอายุของสิทธิบัตรบนCelexa®โดยการผลิตยาอื่นที่มีราคาใกล้เคียงกัน
มีคำถามว่ามีความแตกต่างที่เห็นได้ระหว่าง citalopram และ escitalopram หรือไม่ antidepressants ทั้งสองมีความเสี่ยงคล้ายกันในการทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว Citalopram มีความสัมพันธ์กับผลข้างเคียงที่พบบ่อยเช่นคลื่นไส้, ปากแห้ง, เหงื่อออกมากเกินไปและความผิดปกติทางเพศอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของ Escitalopram นั้นส่วนใหญ่จะเหมือนกันแม้ว่าจะมีความแตกต่างอย่างหนึ่งคือความถี่ของการเกิดขึ้นกับผู้ใช้โดย Escitalopram อาจมีอัตราการเกิดที่ต่ำกว่า
มีความแตกต่างเล็กน้อยระหว่าง citalopram และ escitalopram ที่อาจสร้างความแตกต่างในการทำงานของยา ตัวอย่างเช่น escitalopram มีครึ่งชีวิตที่สั้นกว่าและได้รับการระบุมากขึ้นสำหรับการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป ยาทั้งสองอาจถูกใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้า แต่ยาตัวใดตัวหนึ่งอาจใช้กับโรควิตกกังวลได้ citalopram แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาโรคที่ครอบงำ Citalopram บางครั้งใช้เป็นยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์วัยหมดประจำเดือนหรือกะพริบร้อน ความแตกต่างอีกประการคือราคา: citalopram สามารถหาได้ง่ายในรูปแบบทั่วไป แต่ escitalopram ไม่ได้มีราคาแพงน้อยกว่าจนกว่าสิทธิบัตรจะหมดอายุ
ในแง่ของประสิทธิภาพของ citalopram และ escitalopram ดูเหมือนจะมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าในการรักษาภาวะซึมเศร้านั้น escitalopram นั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า มันถูกอธิบายว่าเป็นการเพิ่มความเร็วในการตอบสนองของผู้ป่วยและมีผลต่ออาการของผู้ป่วยมากขึ้น การศึกษาทางคลินิกเปรียบเทียบผู้ป่วยซึมเศร้าที่ใช้ยาทั้งสองและมักสรุปได้ว่าผู้ใช้ escitalopram มีแนวโน้มที่จะได้รับการปลดภาวะซึมเศร้าได้เร็วขึ้น
ในท้ายที่สุดอัตราการแปรผันของการตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าบุคคลที่เลือกระหว่างหนึ่งในยาเหล่านี้อาจไม่ตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกันมากนัก การค้นหายากล่อมประสาทที่เหมาะสมอาจเป็นกระบวนการที่ยากลำบากซึ่งต้องใช้ความอดทนและลองผิดลองถูก เป็นไปได้ว่า citalopram และ escitalopram เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับแต่ละบุคคล แต่ก็เป็นไปได้ที่จะไม่มีประสิทธิภาพและ SSRI อื่นหรือยาแก้ซึมเศร้าในระดับที่แตกต่างกันจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า
