Fluoxetine และ citalopram เป็นทั้งยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าพร้อมกับความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ พวกเขาทั้งสองจัดเป็นเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), คลาสของยาที่เพิ่มระดับ serotonin ในสมอง Serotonin เป็นสารเคมีที่ผลิตในสมองที่มีผลต่ออารมณ์และการเพิ่มระดับของมันอาจช่วยลดอาการซึมเศร้า
แม้จะมีความคล้ายคลึงกันทางเคมีของพวกเขา fluoxetine และ citalopram มีความแตกต่างที่สำคัญหลายอย่างที่ส่งผลกระทบเวลาและวิธีการใช้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาทั้งสองมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในความสามารถในการรักษาโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม Citalopram เริ่มบรรเทาอาการซึมเศร้าได้เร็วขึ้นอย่างไรก็ตาม
ข้อแตกต่างที่สำคัญอีกประการระหว่างฟลูออกซีไทน์และซีทาโลรามนั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่พวกเขาใช้ในการรักษาอื่น ๆ fluoxetine ร่วมกับยาโอลาซานเพนเพื่อรักษาโรค bipolar แต่ในบางครั้ง citalopram มักไม่ได้ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ ความผิดปกติที่ไม่ซ้ำกันบางอย่างที่ citalopram อาจนำมาใช้ในการรักษารวมถึงความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic, ความวิตกกังวลความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเส้นประสาทและเป็นครั้งคราวหลั่งเร็ว
ทั้ง fluoxetine และ citalopram นั้นมีโครงสร้างทางเคมีที่แตกต่างกันและตอบสนองต่อโปรตีนในสมองต่างกัน Polyglycoprotein (Pgp) เป็นโปรตีนขนส่งที่ใช้ในการกำจัดสารออกจากสมอง โปรตีนนี้สามารถเคลื่อนย้าย citalopram ออกจากสมองในบางคนทำให้สารนี้มีประสิทธิภาพน้อยลงสำหรับบางคน Pgp ไม่ส่งผลกระทบต่อ fluoxetine อย่างไรก็ตามซึ่งบ่งชี้ว่ายานี้จะยังคงมีประโยชน์แม้ในคนที่มีรูปแบบอื่นของ Pgp
ผลข้างเคียงของ fluoxetine และ citalopram นั้นค่อนข้างทั่วไปสำหรับ SSRIs ทั้งหมดและรวมถึงอาการคลื่นไส้อาหารไม่ย่อยและอาการปวดหัว ผลข้างเคียงเหล่านี้มีความแตกต่างกันเล็กน้อยตามความแตกต่างทางเคมีเล็กน้อยระหว่างยา Citalopram สามารถส่งผลกระทบต่อระดับของ dopamine, สารเคมีสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นอารมณ์และผลตอบแทน ผลกระทบนี้ซึ่งไม่มีฟลูออกซีไทน์หมายความว่าบางครั้ง citalopram อาจทำให้ผู้ป่วยขาดอารมณ์หรือมีโอกาสน้อยที่จะแสดงอารมณ์อย่างเปิดเผย
Fluoxetine และ citalopram แตกต่างกันในครึ่งชีวิตของพวกเขาหรือเวลาที่ใช้สำหรับร่างกายในการประมวลผลครึ่งหนึ่งของยาหลังจากที่ถ่าย ครึ่งชีวิตของ fluoxetine ประมาณสี่ถึงหกวันเมื่อถ่ายทุกวัน แต่ครึ่งชีวิตของ citalopram เพียง 36 ชั่วโมง สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อวิธีที่แพทย์นำผู้ป่วยออกจากยาเหล่านี้เนื่องจากการหยุดการรักษาด้วย SSRI ในทันทีอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตราย ผู้ป่วยที่กำลังมองหาที่จะหยุดทานยา citalopram อาจถูกเปลี่ยนจากการใช้ยาเป็นฟลูออกซีทีนโดยแพทย์ก่อนเนื่องจากชีวิตครึ่งหลังของยาเสพติดหลังจะช่วยให้เรียวยาวขึ้น
