กระบวนการ EXIT คืออะไร?

ขั้นตอนการบำบัดด้วย Ex Exter Intrapartum (EXIT) เป็นการผ่าตัดที่แพทย์จะแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับทารกก่อนที่จะตัดสายสะดือ การผ่าตัดนี้มักทำกับเด็กทารกที่ไม่สามารถอยู่รอดได้ด้วยตนเองเว้นแต่การผ่าตัดเสร็จสิ้น แทนที่จะยึดและตัดสายสะดือทารกที่อยู่ระหว่างกระบวนการ EXIT จะยังคงเชื่อมต่อกับแม่ของเขาในระหว่างการผ่าตัด สิ่งนี้จะให้ออกซิเจนแก่ทารกผ่านทางแม่ในขณะที่แพทย์ทำการผ่าตัด หากไม่มีออกซิเจนนี้เวลาที่แพทย์จะต้องดำเนินการเกี่ยวกับทารกจะลดลงอย่างรุนแรง

มีหลายครั้งที่ทารกในครรภ์มีปัญหาทางการแพทย์ที่อาจคุกคามชีวิตเขาได้ ตัวอย่างเช่นอาจมีเนื้องอกปิดกั้นทางเดินหายใจของทารกที่สามารถป้องกันเขาจากการหายใจเมื่อเขาออกจากมดลูก ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจเลือกที่จะปฏิบัติตามขั้นตอน EXIT การใช้สายสะดือเป็นเสมือนเส้นชีวิตแพทย์สามารถทำการผ่าตัดโดยไม่ต้องขู่ทารกเสียชีวิตหรือได้รับความเสียหายจากสมองเนื่องจากขาดออกซิเจน ในกรณีของทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้นสายสะดือที่แนบสามารถขยายระยะเวลาที่แพทย์สามารถใช้ในการสร้างหรือเปิดทางเดินลมหายใจของทารกจากประมาณสี่นาทีถึงประมาณ 45-60 นาที

กระบวนการ EXIT สามารถมองเห็นเป็นสองการผ่าตัดในหนึ่งเดียว ขั้นแรกให้มีแผนกซีซาร์ (C-section) ในการคลอดทารกและจากนั้นมีขั้นตอนในการแก้ไขปัญหาทางการแพทย์ที่คุกคามทารก เนื่องจากมีการผ่าตัดสองครั้งพร้อมกันโดยปกติจะมีสองทีมอยู่ในห้องคลอด ทีมหนึ่งทำการ C-section และอีกทีมทำการผ่าตัดในทารก ทั้งสองทีมต้องประสานงานเพื่อให้สามารถปฏิบัติตามสองขั้นตอนได้สำเร็จ

มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการ EXIT ครั้งแรกมีความเสี่ยงตามปกติที่พบบ่อยในส่วน C หลายส่วน ตัวอย่างเช่นแม่อาจมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อการระงับความรู้สึกหรือสามารถพัฒนาการติดเชื้อ ความเสี่ยงยังมีอยู่ในความสัมพันธ์กับการผ่าตัดเด็กในระหว่างขั้นตอนการออก ยกตัวอย่างเช่นมีความเสี่ยงที่รกจะแยกตัวออกจากแม่ก่อนการผ่าตัดทารกจะเสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้แม่อาจเสียเลือดมากขึ้นเนื่องจากมดลูกของเธอถูกเปิดไว้เป็นเวลานาน