รูปแบบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของการคุมกำเนิดแบบผันกลับได้หลังจากการเลิกบุหรี่คืออุปกรณ์ภายในมดลูก (IUD) ตามด้วยการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนซึ่งอาจมาในรูปแบบของยา, แพทช์, สอดใส่หรือแหวนที่ใส่ได้ IUDs มีอัตราความล้มเหลวน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ในการศึกษาที่มีการควบคุมมากที่สุด ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) การทดสอบการคุมกำเนิดของฮอร์โมนให้อัตราความล้มเหลวระหว่างหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ซึ่งหมายความว่าผู้หญิง 1-2 คนจากทุกร้อยคนจะตั้งครรภ์ขณะใช้งานโดยสมมติว่ามันเป็น ใช้อย่างถูกต้อง เพื่อให้การคุมกำเนิดในทุกรูปแบบมีประสิทธิภาพต้องใช้อย่างถูกต้อง การไม่ทำตามคำแนะนำจะทำให้มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ องค์กรสนับสนุนด้านสุขภาพของผู้หญิงส่วนใหญ่ยังสนับสนุนการใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างนอกเหนือจากการควบคุมการเกิดรูปแบบหลัก
วิธีการคุมกำเนิดแบบผ่าตัดนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรือ IUDs ถึงแม้ว่าวิธีการผ่าตัดคุมกำเนิดแบบนี้จะทำได้ยาก แต่กลับไม่ได้ผล สำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่กำลังมองหารูปแบบถาวรของการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงวิธีการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ยอดเยี่ยม อัตราความล้มเหลวของท่อนำไข่และท่อนำไข่ต่ำมากโดยปกติแล้วจะน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์หากทำการผ่าตัดอย่างถูกต้อง บางประเทศกำลังทำการทดลองกับการปลูกถ่ายภายในซึ่งจะมีประสิทธิภาพเท่ากับวิธีการผ่าตัด แต่อาจกลับได้ในขณะที่การปลูกถ่ายนั้นสามารถลบออกเพื่อให้สเปิร์มและไข่ไหลได้อย่างอิสระอีกครั้ง
IUD เป็นอวัยวะเทียมซึ่งมักทำจากทองแดงซึ่งแพทย์สอดเข้าไปในมดลูก ผู้ป่วยจะได้รับใบดูแลอธิบายวิธีการตรวจสอบ IUD เพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและสามารถถอด IUD ออกได้ตลอดเวลาหากผู้ป่วยต้องการตั้งครรภ์ IUD ส่วนใหญ่มีอายุการใช้งานประมาณเจ็ดปีและไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่มักเกิดจากการคุมกำเนิดของฮอร์โมน อย่างไรก็ตามต้องติดตั้ง IUD อย่างถูกต้องและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้มีประสิทธิภาพ
เมื่อพูดถึงการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนการคุมกำเนิดแบบยิงเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตามการยิงในขณะนี้ยังไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวเนื่องจากอาจทำให้เกิดการขาดแคลเซียม บริษัท ยาหลายแห่งกำลังพัฒนารูปแบบการยิงระยะยาวที่ดีขึ้น แต่สำหรับผู้ป่วยที่กำลังมองหาตัวเลือกฮอร์โมนระยะยาวที่ดีต่อสุขภาพแพทช์ควบคุมการเกิดและแหวนที่ใส่ได้นั้นเป็นตัวเลือกที่ดีโดยมีอัตราความล้มเหลวระหว่างหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ มีการใช้อย่างถูกต้อง การศึกษาเกี่ยวกับแพทช์ยังแนะนำว่าไม่ควรใช้กับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน 198 ปอนด์ (86 กิโลกรัม) ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนทั่วไปมีอัตราการล้มเหลวสองเปอร์เซ็นต์โดยสมมติว่าเม็ดยานั้นได้รับทุกวันและในเวลาเดียวกันทุกวัน
อัตราความล้มเหลวของไดอะแฟรมจะแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 17% อัตราความล้มเหลวจะลดลงหากมีการใช้ไดอะแฟรมกับอสุจิแม้ว่าอสุจิจะไม่ใช่วิธีที่เชื่อถือได้ อสุจิบางตัวมีอัตราความล้มเหลวสูงถึง 50% ในขณะที่คนอื่น ๆ มีช่วงประมาณ 20% ถุงยางอนามัยมีอัตราความล้มเหลว 11% ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้งานและการแตกที่ไม่เหมาะสมมากกว่าการผลิตที่ไม่ดีแม้ว่าพวกเขาจะเป็นรูปแบบเดียวของการคุมกำเนิดซึ่งยังป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
