Sertraline เป็นชื่อสามัญของยากล่อมประสาทของยาเสพติดที่เลือก serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ระดับของยาเสพติดที่ได้รับเป็นครั้งคราวให้กับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคสมาธิสั้น / สมาธิสั้น (ADHD) รู้จักกันในชื่อแบรนด์Zoloft® sertraline ยังไม่ได้รับการอนุมัติเป็นพิเศษสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้นและอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยทั่วไปมักไม่ใช้ยาแก้ซึมเศร้าเช่นเสอร์เทอรีน แต่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยสมาธิสั้น
นักวิจัยยังไม่ได้ทำการวิจัย sertraline และ ADHD อย่างละเอียด งานวิจัยบางชิ้นมุ่งเน้นไปที่ sertraline และ depression แต่โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นได้รับการยกเว้นจากการศึกษา ข้อยกเว้นหนึ่งคือการศึกษา 1996 ที่ตรวจสอบผลกระทบของ sertraline และ fluoxetine ต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีอาการสมาธิสั้น ในขณะที่ทุกคนมีอาการดีขึ้นในอาการซึมเศร้า
ความกังวลที่ใหญ่ที่สุดที่แพทย์มีกับ sertraline และสมาธิสั้นหรือภาวะซึมเศร้าคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของพฤติกรรมก้าวร้าวและการฆ่าตัวตายในระหว่างการรักษาด้วย sertraline ในเด็กและวัยรุ่น วัยรุ่นทั่วไปมีความเสี่ยง 2% ในการพยายามฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาภาวะซึมเศร้าด้วย sertraline เห็นพฤติกรรมการฆ่าตัวตายกระโดดขึ้น 3.5 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยผู้ใหญ่บางรายรายงานว่าพฤติกรรมก้าวร้าวและรุนแรงเพิ่มขึ้น
ในปี 2546 สหราชอาณาจักรสั่งห้าม sertraline สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากการเชื่อมโยงระหว่าง sertraline กับพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย เนื่องจากลิงค์นี้แพทย์จำนวนมากเตือนต่อต้าน sertraline และ ADHD แม้ว่าจะเกิดภาวะซึมเศร้าก็ตาม ในสหรัฐอเมริกายาชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับภาวะซึมเศร้าในเด็กคือฟลูอกซีตินซึ่งขายภายใต้ชื่อProzac®และไม่มีศักยภาพในการก้าวร้าวหรือฆ่าตัวตาย
ถึงกระนั้นหมอหลายคนก็พยายามอธิบายความเชื่อมโยงระหว่างพฤติกรรมเสแสร้งกับพฤติกรรมก้าวร้าว บางคนตั้งสมมติฐานว่ายากล่อมประสาทบรรเทาอาการซึมเศร้าได้ดีพอที่ผู้ป่วยที่เคยคิดฆ่าตัวตายได้รับพลังงานเพียงพอที่จะดำเนินการ หลายคนมีประสบการณ์ในเชิงบวกกับ sertraline และสมาธิสั้นหรือภาวะซึมเศร้าโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
เมื่อพิจารณาถึงข้อโต้แย้งอาจเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการผสม sertraline และ ADHD ในเด็ก มียากล่อมประสาทอื่น ๆ ที่เหมาะสมกว่าและยาอื่น ๆ สำหรับการรักษาอาการสมาธิสั้น หากเด็กใช้เวลา sertraline จะเป็นการดีที่สุดที่จะเฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเหล่านี้รวมถึงการรุกรานการปะทุรุนแรงและการเพิ่มจำนวนตอนที่โกรธ เมื่อใดก็ตามที่เด็กแสดงให้เห็นว่าเธอตั้งใจจะทำร้ายตัวเองหรือคนอื่น ๆ เป็นสาเหตุของความกังวลและปัญหาที่จะหารือกับแพทย์
