ลิ่มเลือดในหัวใจที่เรียกว่าหัวใจวายเป็นปัญหาที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต มันได้รับการรักษาอย่างจริงจังเนื่องจากความไวของเวลาและวัตถุประสงค์ของการรักษาคือการคืนค่าการไหลเวียนของเลือดไปยังหรือจากหัวใจ การรักษารวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดฉุกเฉินเช่น angioplasty หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงและยาเช่นตัวแทนป้องกันเกล็ดเลือด, anticoagulants และ thrombolytics
การผ่าตัดมักจะต้องมีการรักษาลิ่มเลือดในหัวใจ ขั้นตอนทั่วไปเรียกว่าการสวนหัวใจหรือที่เรียกว่า angioplasty ซึ่งเกี่ยวข้องกับการค้นหาหลอดเลือดที่ถูกบล็อกและใส่บอลลูนเข้าไป บอลลูนถูกเป่าขึ้นเล็กน้อยเพื่อเปิดผนังของหลอดเลือดและคืนกระแสเลือด จากนั้นจึงใส่ขดลวดเพื่อเปิดภาชนะ
การผ่าตัดอีกประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาลิ่มเลือดในหัวใจคือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดง นี่เป็นผลสุดท้ายเมื่อหัวใจหยุดแล้ว บายพาสชื่อหลอดเลือดแดงบ่งชี้ว่าการผ่าตัดสร้างแหล่งใหม่ของการไหลเวียนของเลือดไปและกลับจากหัวใจที่บายพาสเส้นเลือดอุดตันหรือเสียหายอย่างอื่น การผ่าตัดบายพาสแบบสองทางสามครั้งหรือสี่เท่าเป็นการระบุจำนวนหลอดเลือดที่ถูกบายพาสในกระบวนงาน
ที่สัญญาณแรกของอาการหัวใจวายหากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอยู่ใกล้เขาหรือเธอจะแนะนำให้เคี้ยวยาแอสไพรินขนาด 325 มก. สำหรับผู้ใหญ่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนนี้สามารถเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดได้ 20 เปอร์เซ็นต์ สารต้านเกล็ดเลือดในแอสไพรินจะทำให้เลือดบางและช่วยสลายลิ่มเลือดในหัวใจป้องกันการบาดเจ็บที่หัวใจ
อาจมีการให้ยาต้านเกร็ดเลือดในช่องปากเพิ่มเติมกับผู้ป่วยเพื่อเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดเช่น clopidogrel การรักษาด้วยยาต้านเกร็ดเลือดทางหลอดเลือดดำอาจช่วยให้เลือดบาง ๆ และเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด การได้รับยาต้านเกร็ดเลือดในปริมาณที่มากเช่นนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเลือดออกที่สำคัญเช่นเลือดออกในกระเพาะอาหาร
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดก็อาจได้รับการจัดการเพื่อรักษาลิ่มเลือดในหัวใจ เฮปารินทางหลอดเลือดดำเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ได้รับการรักษามากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ ยานี้สามารถบริหารเพื่อป้องกันการอุดตันในเลือดหรือในช่วงที่มีอาการหัวใจวายปริมาณจะถูกปรับเพื่อกำหนดเป้าหมายลิ่มเลือดภายใน 50 ถึง 70 วินาที สารกันเลือดแข็งยังสามารถทำให้เกิดปัญหาเลือดออก
ตัวแทน thrombolytic เป็นยาอีกประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาลิ่มเลือดในหัวใจ ยานี้ละลายลิ่มเลือดแดงได้ดีกว่ายาต้านเกร็ดเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด แต่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาเลือดออก ตัวแทน thrombolytic มีหน้าที่ในการปรับปรุงอัตราการรอดชีวิต 20% แต่ยังมีอัตราการตกเลือดในสมองประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์
