การรักษาต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับผลการตรวจของแพทย์และผลการทดสอบใด ๆ มวลของต่อมไทรอยด์อาจเป็นพิษเป็นภัยหมายถึงไม่ใช่มะเร็งหรือมะเร็งหมายถึงมะเร็ง ต่อมไทรอยด์ที่มีขนาดใหญ่โตนั้นเรียกว่าคอพอกและ 90 เปอร์เซ็นต์ของเวลานั้นเกิดจากการขาดสารไอโอดีน บางครั้งซิสต์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือก้อนอาจก่อตัวที่ต่อมไทรอยด์ทำให้มันขยายใหญ่ขึ้น ต่อมไทรอยด์ที่เป็นมะเร็งมักจะได้รับการผ่าตัดและอาจจะมีการรักษาด้วยรังสีหรือไม่ก็ตาม
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาใด ๆ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบลักษณะของมวลของต่อมไทรอยด์และแยกแยะว่ามวลกำลังรุกล้ำเข้าไปในโครงสร้างอื่น ๆ เช่นกล่องเสียงหรือหลอดลม ถ้าเป็นเช่นนั้นผู้ป่วยอาจจะหายใจลำบากหรือมีเสียงแหบห้าว แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อตรวจสอบว่ามวลของต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มมีความปลอดภัยและไม่เจ็บปวดพอสมควรและสามารถตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติได้ หากจำเป็นอาจทำการสแกน CT (เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์), MRI (การสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก) หรืออัลตร้าซาวด์ แพทย์อาจตรวจสอบระดับเลือดของเซรุ่มแคลเซียมซัลฟินินในซีรั่มหรือซีรั่มธัยโกลบูลินในเลือดซึ่งอาจบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
ผู้ป่วยที่มีโรคคอพอกหรือมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจถูกทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์ทำฮอร์โมนไทรอยด์เพียงพอหรือไม่ ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคคอพอกมีระดับไทรอยด์ฮอร์โมนตามปกติ ยังมีอีกหลายคนที่สร้างฮอร์โมนไทรอยด์น้อยเกินไปซึ่งในกรณีนี้พวกเขามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือทำมากเกินไปเช่นเดียวกับ hyperthyroidism ในกรณีเหล่านี้การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถแก้ไขระดับฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้น (TSH) ในเลือด
หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือหากต่อมไทรอยด์เป็นพิษเป็นภัยมีแรงกดดันต่อหลอดอาหารหรือหลอดลมแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดไทรอยด์ไทรอยด์บางส่วนหรือทั้งหมดหรือเพียงแค่มวลไทรอยด์ การผ่าตัดอาจแสดงในต่อมไทรอยด์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองอาจถูกลบออกอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคมะเร็งหรือมีมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่อาจแพร่กระจายไปแล้ว
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วยรังสีหรือใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสีในช่องปากเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคมะเร็งหรือหดตัวเนื้องอกใด ๆ ที่ไม่ได้ลบออกระหว่างการผ่าตัด เคมีบำบัดไม่ค่อยได้ใช้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยที่มีต่อมไทรอยด์ทั้งหมดหรือบางส่วนจะต้องเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนไปตลอดชีวิตเพื่อรักษาการทำงานของไทรอยด์เป็นประจำ
