แพทย์จะเข้ารับการรักษาอย่างเป็นระบบสำหรับผู้ป่วยกลุ่ม A เมื่อผู้ป่วยได้ทดสอบเป็นบวกสำหรับกลุ่ม strep แพทย์จะจัดการยาเพนนิซิลลินหรือหนึ่งในสายพันธุ์ของมันให้กับผู้ป่วย หากการรักษาล้มเหลวยาอื่นอาจถูกลองใช้เป็นระยะเวลานาน หากผู้ป่วยมีเนื้อร้ายบริเวณที่ติดเชื้อต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกก่อนที่ผู้ป่วยจะเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ อาจจำเป็นต้องมีการดูแลติดตามผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปตามเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย
หลังจากการวินิจฉัยการรักษากลุ่ม strep เริ่มต้นด้วยการฉีดเพนิซิลลิน Amoxicilllin ใช้เมื่อผู้ป่วยมีอาการแพ้เพนิซิลลินหรือเมื่อผู้ป่วยเป็นเด็กเล็ก การฉีดจะตามด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากสี่หรือสิบวัน ความแตกต่างของระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่ง การฉีดตามด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นรูปแบบที่มีประสิทธิภาพของการรักษาและการรักษากรณีส่วนใหญ่
ในกรณีที่การรักษาขั้นต้นสำหรับกลุ่ม strep ล้มเหลวสาเหตุน่าจะเกิดจากการดื้อยาปฏิชีวนะของเพนิซิลลิน แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะใหม่เป็นเวลาสิบวันเช่นเซฟาโลสปอริน นอกเหนือจากการใช้ยาใหม่ผู้ป่วยจะต้องมีวัฒนธรรมที่นำมาจากลำคอของเขาหรือเธอสัปดาห์ละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ายาปฏิชีวนะใหม่มีประสิทธิภาพ การปล่อยให้เชื้อไม่สามารถควบคุมได้
กลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาเชื้อ Strep สามารถแพร่กระจายไปทั่วลำคอและอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อขั้นที่สองในหูชั้นกลางเลือดผิวหนังและต่อมทอนซิล ระบบอวัยวะเช่นหัวใจและไตก็มีความเสี่ยงเช่นกัน แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะสามารถรักษาการติดเชื้อได้ แต่ความเสียหายถาวรก็อาจเกิดขึ้นได้ ผลข้างเคียงก็คือเนื้อร้ายเนื้อเยื่อในลำคอเงื่อนไขที่ต้องผ่าตัดทันที
การผ่าตัดเพื่อรักษากลุ่ม strep แม้หายากเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อติดเชื้อทำให้เกิดการทำลายของเนื้อเยื่ออ่อนที่เว็บไซต์การติดเชื้อ เมื่อผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำศัลยแพทย์จะทำการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เวลาฟื้นตัวขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกนำออก หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและการติดตามผล
แม้ว่าการรักษาด้วยการติดตามจะไม่ได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาขั้นต้นสำหรับกลุ่ม strep ที่ประสบความสำเร็จผู้ที่ติดเชื้อแพร่กระจายหรือผู้ที่ต้องผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงควรคาดหวังว่าจะได้รับการติดตามผลเป็นจำนวนมากในช่วงหลายเดือนหลังการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้ทดสอบครอบครัวและเพื่อนของบุคคลที่ทำสัญญาแบบกลุ่ม A การทำเช่นนี้จะทำให้ติดเชื้อเร็วขึ้นลดความรุนแรงของอาการด้วยการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุด
