การรักษาความเสียหายของเส้นประสาท Phrenic คืออะไร?

เส้นประสาท phrenic ทำหน้าที่ควบคุมการหดตัวของกะบังลมซึ่งจะทำให้ปอดสามารถรับและปล่อยอากาศออกมาได้ ความเสียหายของเส้นประสาทฟีนิกมักจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพการทำงานของไดอะแฟรมซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อบางส่วนหรือทั้งหมดและเป็นผลให้ปัญหาการหายใจที่รุนแรง หากอัมพาตไม่ได้ป้องกันผู้ป่วยจากการหายใจตามปกติอาจเป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะสามารถใช้ชีวิตตามปกติได้แม้จะมีความเสียหายอย่างมาก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องการหายใจอาจต้องได้รับการรักษาหรือการผ่าตัดฉุกเฉิน

ทันใดนั้นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเส้นประสาท phrenic สามารถทำให้ไดอะแฟรมหดตัวได้ เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถหายใจได้จำเป็นต้องใส่ท่อหายใจซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจ จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ความเสียหายของเส้นประสาทประเภทนี้พบมากที่สุดเนื่องจากการผ่าตัดหัวใจหรืออุบัติเหตุ เป็นไปได้สำหรับความเสียหายที่จะแก้ไขตัวเองเมื่อเวลาผ่านไปแม้ว่าหากผู้ป่วยไม่แสดงอาการของการปรับปรุงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดรักษา

ในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสียหายของเส้นประสาท phrenic การติดตั้งเครื่องกระตุ้นการหายใจเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษา อุปกรณ์นี้เช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจช่วยกระตุ้นการหดตัวของไดอะแฟรมผ่านการใช้ชีพจรไฟฟ้าขนาดเล็ก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฝึกอบรมเพื่อปรับตัวให้เข้ากับชีวิตกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ อุปกรณ์ไม่ได้ผลหากผู้ป่วยมีความเสียหายในส่วนของช่องอกของเส้นประสาทส่วนปลาย

ขั้นตอนที่เรียกว่าการชุบเคลือบด้วยไดอะแฟรมสามารถใช้เพื่อแก้ไขความเสียหายนี้ ในระหว่างการผ่าตัดกะบังลมจะถูกพับเข้าหาตัวเองและเย็บกลับมารวมกันอีกครั้ง สิ่งนี้ทำให้ไดอะแฟรมกระชับทำให้การทำงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายของเส้นประสาท phrenic ทำให้เกิดปัญหาในด้านเดียวของไดอะแฟรม ผู้ป่วยที่มีความเสียหายของเส้นประสาททั้งสองข้างสามารถทำการซ่อมแซมแต่ละด้านผ่านทาง plication หรือสามารถผ่านการผ่าตัดแยกกันสองครั้งในเวลาไม่กี่สัปดาห์ การผ่าตัดนี้เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ใหญ่ที่มีความเสียหายของเส้นประสาทเรื้อรังเช่นเดียวกับทารกแรกเกิดที่มีข้อบกพร่อง แต่กำเนิด ความเสียหายที่เกิดจากการผ่าตัดหรืออุบัติเหตุก็มักจะได้รับการปฏิบัติผ่านทาง plication