Reverse triiodothyronine หรือที่เรียกว่า reverse T3 หรือ rT3 เป็นหนึ่งในฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ หน้าที่ของต่อมไทรอยด์คือควบคุมการเผาผลาญอาหารและส่วนใหญ่จะหลั่งฮอร์โมน T4 หรือ thyroxine และ T3 หรือ triiodothyronine แต่ T3 กลับมีการผลิตในปริมาณเล็กน้อย Triiodothyronine เป็นฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่ใช้งานและเมื่อ thyroxine หมุนเวียนถึงเนื้อเยื่อของร่างกายสัดส่วนของมันจะถูกแปลงเป็น Triiodothyronine Reverse triiodothyronine ซึ่งไม่ได้ใช้งานเป็นผลพลอยได้จากกระบวนการแปลงนี้และส่วนใหญ่ผลิตในลักษณะนี้ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ triiodothyronine ย้อนกลับบางครั้งพบในผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรง
โมเลกุลของ triiodothyronine แบบย้อนกลับเป็นตัวอย่างของสิ่งที่เรียกว่า isomer ของ triiodothyronine ซึ่งหมายความว่ามันเป็นโมเลกุลที่มีอะตอมทั้งหมดเช่นเดียวกับ triiodothyronine แต่มีอะตอมที่จัดเรียงในโครงสร้างที่แตกต่างกัน ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของ triiodothyronine ย้อนกลับในการไหลเวียนถูกสร้างขึ้นในระหว่างการแปลง T4 เป็น T3 โดยเอนไซม์ deiodinase ส่วนที่เหลืออีกห้าเปอร์เซ็นต์ผลิตโดยต่อมไทรอยด์
มีสถานการณ์ที่แตกต่างกันหลายประการซึ่งอาจเพิ่มระดับ เป็นที่ทราบกันว่าในทารกในครรภ์นั้นมีการสร้าง reverse T3 จำนวนมากขึ้นพร้อมกับ triiodothyronine ในระดับที่ต่ำกว่า ระดับการย้อนกลับ T3 ลดลงหลายสัปดาห์หลังคลอดเพื่อให้ตรงกับผู้ใหญ่ปกติ การอดอาหารครั้งแรกทำให้เกิดการตกใน T3 และการเพิ่มขึ้นของ T3 ย้อนกลับในขณะที่ความอดอยากในระยะยาวจะเห็นระดับไตรโอโธโธธีนย้อนกลับเป็นปกติ การกินมากเกินไปมีผลตรงกันข้ามกับการเพิ่มขึ้นของ T3 และการลดลงของ rT3
ยาบางชนิดสามารถส่งผลกระทบต่อเอนไซม์ deiodinase ยับยั้งการกระทำของพวกเขาและนำไปสู่การลดลงของการแปลง T4 ถึง T3 ในเนื้อเยื่อของร่างกายและการขาดซีลีเนียมอาจมีผลคล้ายกัน ในสิ่งที่เรียกว่า euthyroid ป่วยดาวน์ซินโดรมโรคร้ายแรงเช่นโรคมะเร็งไตและตับวายหัวใจวายการติดเชื้อและการเผาไหม้ยับยั้งเอนไซม์ไดโอจิเนส ซึ่งหมายความว่าเป็นการยากที่จะประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยหนักเนื่องจากระดับไทรอยด์ฮอร์โมนอาจผิดปกติในกรณีที่ไม่มีโรคไทรอยด์ ในผู้ป่วยโรค euthyroid แม้ว่าจำนวน T3 ที่ผลิตจากต่อมไทรอยด์ยังคงเหมือนเดิม แต่การลดลงของการแปลงในเนื้อเยื่อทำให้การลดลงของระดับ T3 โดยรวม T3 ย้อนกลับที่น้อยลงจะถูกล้างออกจากร่างกายพร้อมกับผลลัพธ์ที่เพิ่มระดับ triiodothyronine ย้อนกลับ
