ข้อ Acromioclavicular คืออะไร?

ข้อต่อ acromioclavicular เป็นข้อต่อที่ด้านบนของกระดูกสะบักหรือกระดูกใบมีดไหล่เชื่อมต่อกับกระดูกไหปลาร้า ข้อต่อนี้ให้ความสามารถในการหมุนแขนที่ไหล่และยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ คนส่วนใหญ่มีการชนขนาดเล็กที่ข้อต่อ acromioclavicular เชื่อมต่อกับหัวไหล่และกระดูกไหปลาร้า แต่บางคนมีปมที่เด่นชัดกว่า

แผ่นกระดูกอ่อนปกป้องข้อต่อ acromioclavicular ปลายของกระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าได้รับการปกป้องโดยกระดูกอ่อนเพื่อช่วยรักษาช่วงของการเคลื่อนไหว เอ็นอะโครมิโอคลาลาสเซียม, คอร์โคอาโคเนียลและเอ็นคอราโคลาโวเทลถือเอ็นข้อต่อเข้าที่และช่วยทำให้เสถียร

การบาดเจ็บที่พบบ่อยของข้อต่อ acromioclavicular รวมถึงการแยกความคลาดเคลื่อนและเคล็ดขัดยอก การบาดเจ็บที่ข้อต่อเป็นเรื่องธรรมดาในนักกีฬาที่เล่นกีฬาติดต่อเช่นฟุตบอลรักบี้และฮ็อกกี้ ผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่พวกเขาอาจตกจากที่สูงเช่นนักขี่ม้าและนักขี่จักรยานก็มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเช่นกัน การบาดเจ็บมักเกิดจากการขึ้นฝั่งที่ไหล่โค้งมนหลังจากการตกหรือโดยการตกลงบนมือที่ยื่นออกไป

การบาดเจ็บส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดช้ำและความอ่อนโยนของกระดูกไหปลาร้าและไหล่ รังสีเอกซ์เพื่อเปรียบเทียบไหล่ที่บาดเจ็บกับด้านที่ไม่ได้รับบาดเจ็บสามารถวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ การบาดเจ็บมีสามระดับ: การบาดเจ็บเกรด I เกี่ยวข้องกับเอ็นที่ยืดมากเกินไป, การบาดเจ็บเกรด II หมายถึงเอ็นฉีกขาดบางส่วนและเกรด III หมายถึงเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์

เคล็ดขัดยอกและการแยกข้อต่อ acromioclavicular ได้รับการรักษาด้วยน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการบวมและปวด ไหล่สามารถปรับให้มั่นคงด้วยสลิงรองรับเป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ในขณะที่การบาดเจ็บรักษา กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายที่บ้านเพื่อปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานร่วมกันหลังจากได้รับบาดเจ็บ การแยกส่วนใหญ่ใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ในการรักษาอย่างสมบูรณ์

อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อบางข้อไม่สามารถรักษาได้หากไม่ได้รับการผ่าตัด หากข้อต่อ acromioclavicular ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือหากมันทำให้เกิดความผิดปกติก็สามารถได้รับการซ่อมแซมด้วยขั้นตอน Mumford ในระหว่างขั้นตอนของ Mumford ศัลยแพทย์จะทำการลบหรือปรับแต่งส่วนท้ายของกระดูกไหปลาร้าเพื่อให้ข้อต่อสามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม กระบวนการ Weaver-Dunn อาจทำเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนเอ็น ขั้นตอน Weaver-Dunn ต้องใช้แผลที่มีขนาดใหญ่ขึ้นดังนั้นจึงมักจะสงวนไว้สำหรับการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุด

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดไปจนถึงการซ่อมแซมข้อต่อ acromioclavicular ต้องใช้การตรึงด้วยสลิงเป็นเวลาหนึ่งถึงสี่สัปดาห์ขึ้นอยู่กับประเภทของการดำเนินการ ไม่อนุญาตให้ยกของหนักเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์ การบำบัดทางกายภาพและการเคลื่อนไหวช่วยเสริมสร้างข้อต่อและเอ็นอีกครั้งหลังจากแผลที่ข้อต่อและการผ่าตัดหายเป็นปกติ