ductus arteriosus เป็นโครงสร้างที่มีอยู่ในหัวใจของทารกในครรภ์ที่ช่วยในการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ มันเป็นทางเดินระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงที่ช่วยให้เลือดผสมระหว่างหลอดเลือดแดงทั้งสองซึ่งหมายความว่าเลือดไหลได้ง่ายขึ้น โดยปกติการสื่อสารนี้จะปิดภายในไม่กี่วันแรกของชีวิต แต่ถ้าไม่เช่นนั้นจะเรียกว่าสิทธิบัตร ductus arteriosus (PDA) PDA ยังคงสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษาหรืออาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือการผ่าตัด
ออกซิเจนของทารกในครรภ์จะได้รับผ่านสายสะดือแทนที่จะแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด กระแสเลือดจำนวนมากไปยังปอดที่เกิดขึ้นเมื่อคนหายใจไม่เกิดขึ้นในทารกในครรภ์เพราะระบบไหลเวียนเลือดข้ามกระบวนการนี้ ทั้ง ductus arteriosus และ ductus venosus การสื่อสารหรือรูเล็ก ๆ ใน atria ทั้งสองช่วยลดปริมาณเลือดที่ไหลไปยังปอดโดยการแบ่งมันออกทางด้านซ้ายของหัวใจ การผสมระหว่างออกซิเจนกับออกซิเจนในเลือดนั้นไม่สำคัญต่อการไหลเวียนของทารกในครรภ์เนื่องจากคุณสมบัติการแบกรับออกซิเจนที่สูงขึ้นของแต่ละเซลล์ในเลือดและการพึ่งพาแม่ในการจัดหาออกซิเจน
เมื่อทารกแรกเกิดหายใจรูปแบบการไหลเวียนโลหิตเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ทันใดนั้นปอดก็เข้ามาเกี่ยวข้องและหัวใจก็ต้องการสิ่งใหม่ ๆ การเพิ่มขึ้นของการสูบฉีดกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและการไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วทำให้การผสมของเลือดที่ไม่พึงประสงค์ เลือดที่พุ่งไปทางขวาของหัวใจจาก ductus arteriosus สามารถครอบงำทางด้านขวาของหัวใจและเพิ่มแรงกดดันในปอด ในกรณีส่วนใหญ่การหายใจเริ่มปิด ductus arteriosus; เมื่อรูปแบบการไหลเวียนโลหิตเปลี่ยนไปการสื่อสารนี้จะปิดลงบ่อยครั้งในวันที่สามของชีวิตนอกครรภ์
ในบางกรณีการปิดไม่เกิดขึ้นและเงื่อนไขนี้ซึ่งสามารถตรวจพบได้ด้วยเสียงบ่นหัวใจจาง ๆ ไม่จำเป็นต้องมีมากกว่าการสังเกต อีกวิธีหนึ่ง PDA แบบถาวรอาจสร้างความดันปอดสูงหรือทำให้เกิดปัญหาเช่นการให้ออกซิเจนในร่างกายไม่ดี ความล้มเหลวในการปิดเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งคิดว่าจะมีอัตรา 30% ของพีดีเอ ในกรณีเหล่านี้หรือในเด็กโตหรือผู้ใหญ่ที่มี PDA แพทย์อาจใช้ยาการแทรกแซงสวนเช่นอุปกรณ์สปริงขดหรือพวกเขาสามารถแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อดำเนินการปิดที่จำเป็น
ในการรักษาข้อบกพร่องหัวใจทารกแรกเกิดที่รุนแรงมากขึ้นการป้องกันการปิดของ ductus arteriosus อาจมีความสำคัญในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต พรอสตาแกลนดินสามารถช่วยให้การสื่อสารนี้เปิดอีกสองสามวันเมื่อมีข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เปลี่ยนการทำงานของหัวใจ การผ่าตัดบางอย่างเช่น Blalock-Taussig shunt ทำซ้ำการทำงานของ ductus arteriosus จนกระทั่งเด็กโตขึ้นเล็กน้อยและสามารถซ่อมแซมหัวใจเพิ่มเติมได้ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนปกติดีขึ้น
แม้ว่า PDA เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องของหัวใจที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็ยังค่อนข้างแปลก โชคดีที่สามารถตรวจจับได้ด้วยการฟังอย่างระมัดระวังด้วยหูฟัง แม้ว่า ductus arteriosus จะปิดไม่กี่เดือน แต่สิ่งนี้อาจไม่เกี่ยวข้อง การเพิ่มของน้ำหนักที่ไม่ดีหรือการเจริญเติบโตความเหนื่อยล้าความหม่นหมองที่ขาหรือหายใจลำบากเป็นตัวบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์มากขึ้น หากเด็กมีสภาพเช่นนี้และมีสุขภาพที่ดีโดยทั่วไปจะไม่มีข้อบ่งชี้ว่าจะเข้าไปแทรกแซง หากผู้ปกครองรู้สึกไม่มั่นใจเกี่ยวกับหลักสูตรที่แนะนำแนะนำให้ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็ก
