เส้นประสาท Phrenic คืออะไร?

เส้นประสาท phrenic เป็นหนึ่งในคู่ของเส้นประสาทที่กำหนดซ้ายและขวาที่ส่งสัญญาณระหว่างสมองไปยังกะบังลม เมื่อไดอะแฟรมเคลื่อนที่จะดึงอากาศเข้าและดันออกจากปอด ประสาทรับสัญญาณอัตโนมัติเพื่อให้ร่างกายหายใจได้ แต่ผู้คนสามารถออกแรงควบคุมการเคลื่อนไหวของไดอะแฟรมทำให้พวกเขาทำสิ่งต่าง ๆ เช่นกลั้นหายใจ ความเสียหายต่อเส้นประสาททำให้บั่นทอนความสามารถนั้นและบางครั้งอาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมาก

เส้นทางของเส้นประสาท

เส้นประสาทฟีนอิกเกิดขึ้นในสมองและเริ่มเคลื่อนที่ไปตามเส้นประสาทไขสันหลังหลักที่หุ้มอยู่ภายในกระดูกสันหลัง เส้นประสาทคู่จะแตกแขนงออกไปทันทีโดยมีกระดูกคอที่ 3, 4 หรือ 5 ในคอ เส้นประสาทฟีนอลิกที่ถูกต้องผ่านใต้กล้ามเนื้อคอและกระดูกของไหล่ถึงฐานของปอดขวาซึ่งมันสัมผัสกับหัวใจและหลอดลม เส้นประสาทด้านซ้ายติดตามเส้นทางที่คล้ายกันผ่านเข้าใกล้หัวใจก่อนที่จะเข้าสู่ไดอะแฟรม

ไดอะแฟรม

ไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่มีรูปทรงโดมอยู่ใต้ปอดซึ่งรับสัญญาณการทำงานผ่านทางเส้นประสาท phrenic เมื่อคนหายใจเข้ามันจะทำให้ปอดมีพื้นที่มากขึ้นเพื่อเติมอากาศที่มีออกซิเจนสูง เมื่อมีคนหายใจออกมันจะผ่อนคลายและดันขึ้นสู่ปอดช่วยขับก๊าซเสียเช่นคาร์บอนไดออกไซด์ นอกจากนี้ยังออกแรงกดบนช่องท้องเพื่อช่วยในการทำงานของร่างกายอื่น ๆ เช่นการขว้างปาหรือปัสสาวะ มันเป็นหนึ่งในไม่กี่กล้ามเนื้อที่สามารถทำงานได้ทั้งโดยไม่สมัครใจและภายใต้การควบคุมของมนุษย์ ในระหว่างการนอนหลับสมองจะส่งคำแนะนำเป็นประจำเพื่อให้กะบังลมหดตัวและคลายตัว แต่สมองสามารถเขียนทับคำแนะนำเหล่านี้ได้หากบุคคลต้องการหยุดหายใจ

สัญญาณมอเตอร์และประสาทสัมผัส

นอกจากส่งสัญญาณจากสมองไปยังไดอะแฟรมแล้วเส้นประสาทเฟอนิคยังรวบรวมสัญญาณทางประสาทสัมผัสเพื่อส่งกลับไปยังสมอง ซึ่งรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นรายงานว่ามันเกร็งอย่างถูกต้องความเจ็บปวดใด ๆ ที่รู้สึกและอุณหภูมิจากมันและอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภายในหน้าอก สิ่งนี้ทำให้สมองสามารถควบคุมการหายใจได้อย่างเหมาะสม

สาเหตุของความเสียหาย

การเจ็บป่วยที่มีผลต่อเส้นประสาทที่เป็นฟอนิกโดยเฉพาะนั้นผิดปกติ โรคของเส้นประสาทมักจะเป็นระบบที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด การบาดเจ็บทางร่างกายทำให้ส่วนใหญ่หรือความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทเหล่านี้ สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีอาการบาดเจ็บที่คอหรือเมื่อศัลยแพทย์ได้รับความเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการผ่าตัดที่หน้าอกหรือหน้าท้อง

อาการระคายเคืองและความเสียหาย

การระคายเคืองของเส้นประสาทที่ต่อมหมวกไตอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติ มันสามารถกระตุ้นอาการสะอึกซึ่งเป็นอาการหดตัวกะทันหันโดยกะทันหันซึ่งเป็นสาเหตุให้ปอดรับอากาศเล็ก ๆ อาการที่พบได้น้อยกว่าคือความเจ็บปวดที่ปลายหัวไหล่ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันในนามสัญลักษณ์ของ Kehr ความเจ็บปวดประเภทนี้อาจมีสาเหตุที่รุนแรงกว่านี้เช่นกันและควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

อาการปากโป้งของความเสียหายของเส้นประสาท phrenic เป็นเรื่องยากกับการหายใจ เนื่องจากมีสองเส้นประสาทเหล่านี้บุคคลจะยังคงสามารถหายใจได้หากมีความเสียหาย แต่มันจะเป็นเรื่องยาก ความเสียหายต่อเส้นประสาททั้งสองเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากกะบังลมจะเป็นอัมพาตและบุคคลจะไม่สามารถหายใจได้

การรักษา

หายใจลำบากจากความเสียหายของเส้นประสาท phrenic อาจแก้ไขด้วยตัวเองกับเวลาเนื่องจากเส้นประสาทสามารถสร้างตัวเองใหม่และสร้างการเชื่อมต่อใหม่ ทุกคนที่มีปัญหาเรื่องการหายใจควรเห็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ หากบุคคลมีปัญหาในการหายใจอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวกับเส้นประสาทเขาหรือเธออาจได้รับเครื่องกระตุ้นการหายใจซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ใช้แบตเตอรี่ที่ผ่าตัดโดยใช้แบตเตอรี่ซึ่งปล่อยพัลส์ไฟฟ้าปกติเพื่อกระตุ้นไดอะแฟรม บางครั้งใช้โพรซีเดอร์ที่ชื่อว่า plication ซึ่งประกอบด้วยการปรับเปลี่ยนการผ่าตัดไดอะแฟรมเพื่อให้มันลดลงมากกว่าปกติซึ่งจะช่วยให้ปอดขยายพื้นที่ได้มากขึ้น