Ano ang isang espesyalista sa Medicare?

Ang isang espesyalista sa Medicare ay isang tao na nakakuha ng isang mahusay na pag -unawa sa Medicare, isang seguro sa gobyerno na inaalok sa mga residente ng Estados Unidos.Minsan siya ay tinutukoy bilang isang consultant ng Medicare.Ang nasabing tao ay maaaring magtrabaho sa medikal na pagsingil o departamento ng medikal na coding ng isang pribadong kumpanya ng seguro na isang itinalagang processor ng mga paghahabol sa Medicare.

Saklaw para sa mga serbisyo ng mga manggagamot, pag -ospital, mga iniresetang gamot at matibay na kagamitan sa medikal sa ilalim ng Medicare ay nauunawaan ng isang espesyalista ng Medicare na sumasagot ng mga katanungan tungkol sa saklaw para sa mga benepisyaryo.Ang National Medical Insurance para sa mga retiradong tao;ang mga nagdurusa sa end-stage renal disease, o pagkabigo sa bato;At ang mga nakatanggap ng mga pagbabayad sa kapansanan sa loob ng dalawang taon ay hindi sumasaklaw sa 100 porsyento ng mga gastos sa pangangalaga sa kalusugan.Kapag ang mga benepisyaryo ay namimili para sa karagdagang saklaw ng medikal, madalas nilang hinahanap ang payo ng isang espesyalista sa Medicare upang matulungan silang maunawaan kung ano ang kanilang mga pagpipilian.Upang magkaroon ng isang ideya kung ano ang mga aksyon ng mga doktor o ospital ay maaaring kailanganing siyasatin.Ang espesyalista ay hindi kinakailangang hawakan ang pagsisiyasat, ngunit alam niya kung paano magtanong sa sapat na mga katanungan ng benepisyaryo upang makagawa ng isang referral sa naaangkop na tanggapan na ginagawa.Ang isang espesyalista sa Medicare kung minsan ay isang kinatawan ng serbisyo sa customer na kumakatawan sa seguro ng gobyerno sa mga benepisyaryo sa pamamagitan ng telepono at gumagana sa isang call center.

Ang nasabing tao ay sumasagot din sa mga katanungan tungkol sa pagiging karapat -dapat para sa pag -enrol sa National Insurance at tungkol sa awtomatikong pagpapatala, na nangyayari sa ilalim ng ilang mga kundisyon.Ang isang espesyalista sa Medicare ay karaniwang alam tungkol sa iba't ibang uri ng pangangalaga sa medikal na dapat matanggap ng isang tao upang makatulong na mabawasan ang kanyang pangangailangan para sa pangmatagalang o masinsinang paggamot sa medisina.Ang mga benepisyaryo ay maaaring ipagbigay -alam ng isang espesyalista sa Medicare tungkol sa mga pagsubok na sumasaklaw sa seguro.Ang iba pang mga katanungan na sinasagot ng mga espesyalista ay kasama ang tungkol sa mga awtomatikong pagbabawas ng premium mula sa isang Persons Social Security Check, mga espesyal na programa para sa mga benepisyaryo na may mababang kita na nangangailangan ng tulong sa pagbabayad ng mga premium, co-pagbabayad at pagbabawas, pati na rin ang mga katanungan tungkol sa mga benepisyaryo na opyions para sa pagpili ng mga doktor at ospital.

Ang ilang mga espesyalista ay nagtatrabaho o boluntaryo bilang mga consultant sa mga sentro ng pamayanan upang maaari silang maglingkod sa mga kliyente nang personal at tulungan silang maunawaan ang mga brochure at tsart na paghahambing ng mga medikal na plano na nagdaragdag ng Medicare.Tinutulungan din nila ang mga tao na gawin ang mga hakbang na kinakailangan upang makakuha ng isang segundo o kahit isang ikatlong opinyon na binayaran ng Medicare bago tumanggap ng mga paggamot para sa isang diagnosis na nagawa.Ang mga reklamo tungkol sa pagproseso ng mga benepisyaryo ng medikal ay maaari ring ibahagi sa isang espesyalista sa Medicare, na magagawang gabayan ang mga pasyente sa paggawa ng isang opisyal na reklamo o isang proseso ng apela kapag tinanggihan ang saklaw.