Ano ang estado ng hyperglycemic hyperosmolar?

Ang isang hyperglycemic hyperosmolar state (HHS) ay isang kondisyon na nagreresulta mula sa pagkakaroon ng isang mataas na antas ng glucose sa dugo, karaniwang bilang isang resulta ng pagkakaroon ng walang pigil na diabetes mellitus, na kung saan ang kondisyon kung saan ang katawan ay hindi maaaring umayos ang konsentrasyon ng glucose sa dugo.Ang mga sintomas ng estado na ito ay maaaring magsama ng pagtaas ng pag -ihi, pagtaas ng uhaw, at kahit na pagkawala ng kamalayan sa matinding kaso.Ang diagnosis ng HHS ay nakasalalay sa pag -obserba ng mga katangian ng abnormalidad sa laboratoryo.Ang paggamot ay nakatuon sa pagbibigay ng pasyente ng mga intravenous fluid at supplemental insulin.upang maiimbak ito.Ang mga pasyente ng diabetes ay alinman ay may pagtutol sa insulin, tulad ng nakikita sa type 2 diabetes mellitus, o nabawasan ang halaga ng insulin na ginawa ng pancreas, tulad ng nakikita sa uri 1. Kung wala ang pagkilos ng insulin, tumaas ang mga antas ng glucose sa dugo.Sa kalaunan ay nagreresulta ito sa pagtaas ng pag -ihi, na humahantong sa pag -aalis ng tubig.

Ang mga sintomas na naranasan ng mga pasyente na nasa isang hyperglycemic hyperosmolar state ay maaaring magkakaiba.Karaniwan mayroon silang kasaysayan ng pagtaas ng pag -ihi, pagtaas ng uhaw, at hindi magandang gana.Sa karagdagang pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo, maaari silang bumuo ng pagkalito, at sa huli ay maaaring mawalan ng malay.Ang iba pang mga posibleng sintomas ay may kasamang mahina, pagkahilo, at pagkakaroon ng isang mabilis na rate ng puso.Ang mga pasyente ay madalas na lumilitaw na ma -dehydrated sa pisikal na pagsusulit, at may tuyong bibig at tuyong balat.Ang mga resulta ng laboratoryo ay nagpapakita ng isang makabuluhang nakataas na antas ng glucose sa dugo, na may mga halagang mula sa 600 hanggang 1200 milligrams bawat deciliter.Nadagdagan din nila ang mga antas ng sodium ng dugo at nadagdagan ang serum osmolality, na kung saan ay isang halaga na naglalarawan kung gaano karaming mga sangkap ang natunaw sa dugo sa isang oras.Ang mga pasyente ay maaari ring nabawasan ang pag -andar ng bato dahil sa nabawasan na dami ng dami ng likido na naroroon sa katawan.Karaniwan ang mga pasyente ay agad na binigyan ng 33.8-101.5 ounces (1-3 litro) ng mga likido sa paglipas ng ilang oras, at pagkatapos ay pupunan ng karagdagang intravenous fluid sa isang mas mabagal na rate sa loob ng ilang araw.Ang isang pagbubuhos ng insulin ay agad na ibinibigay sa mga pasyente, at karaniwang tumatanggap sila ng isang malaking dosis ng insulin na sinusundan ng mas maliit na tuluy -tuloy na oras -oras na dosis ng insulin.Maraming mga beses ang isang impeksyon tulad ng pneumonia o isang impeksyon sa ihi tract ay maaaring magtakda ng kadena ng mga kaganapan na humahantong sa HHS.Sa iba pang mga kaso, ang pag -atake sa puso o stroke ay maaaring humantong sa pagbuo ng kondisyong ito.