Bir klinik bakım genişletici, tıbbi bakıma erişimi genişletmeye yardımcı olan kapasitede çalışan bir kişidir. Bu pozisyonlar tipik olarak, her ikisi de doktorların geleneksel olarak sağladığı belirli görevleri yerine getirebilecek olan doktorun asistanını (PA) ve hemşire uygulayıcısını (NP) içerir. Bazı klinik bakım genişleticilerin reçeteli yetkisi vardır ve doktorlardan bağımsız olarak pratik yapmasına izin verilir. Bu tür pozisyonlarda çalışanlara genellikle "hekim uzatıcıları" da denir. Diğerleri anestezi veya ebelik gibi uzmanlık alanlarında pratik yaparlar.
1960'larda daha fazla hekime ihtiyaç duyulmadan başlayarak, PA rolü yaratıldı. Eğitim, öğrencilerin iki yıllık müfredatı tamamlamaları beklenen tıp fakültesinin hızlı bir versiyonu olarak tasarlanmıştır. Bir tıp doktorunun gözetimi altında, bu klinik bakım genişletici, reçete yazma, test siparişleri verme ve fiziksel muayeneler yapma gibi doktorlarla aynı bakımı sağlar.
KA tarafından gerçekleştirilen görevler NP uygulamaları ile örtüşmektedir. Hemşire pratisyenleri hastalığı teşhis eder, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bazı eyaletlerde reçete yazar, ayrıca teşhis testi sonuçlarını sıralar ve yorumlar. Uygulama ayarları çeşitlidir, ancak çoğu doktor, klinik ve hastaneler tarafından kullanılmaktadır. NP'ler genellikle pediatri gibi belirlenmiş popülasyonlara bakım sağlar veya belirli bir sağlık sorunuyla başa çıkmada uzmandır. Bazıları birinci basamakta uzmanlaşmıştır.
Özel kalitede tıbbi bakıma erişim, kırsal topluluklarda yaşayanlar veya düşük sosyoekonomik gruplara ait olanlar için sınırlıdır ve bu tür tıp alanları, doktorları veya yeni tıp fakültesi mezunlarını çekmez, birinci basamakta sağlık hizmeti vermeyen birçok insanı bırakır. Bu kategorilere giren sektörler genellikle klinik bakım genişletici tarafından tıbbi hizmet alabilmektedir. Sertifikalı kayıtlı hemşire anestezistleri (CRNA'lar), bir anestezi uzmanı olan ve cerrahi prosedür uygulanan hastalara anestezi uygulayan kayıtlı hemşirelerdir. Sertifikalı hemşire ebe (CNM'ler), hamile annelere sağlık hizmeti sunmak için eğitilmiş, aynı zamanda Pap smear, doğum öncesi muayenesi ve doğum kontrol yöntemlerini yazmanın yanı sıra bebek doğurabilir, cinsel olarak tanı koyabilir ve tedavi edebilir. bulaşan hastalıklar ve diğer kadın hastalıklarıyla ilgilenir. CNM'lerin çoğu, doktor gözetimi altında veya altındadır.
Klinik bakım genişletici işlerin, birinci basamak tedaviyi alopatik doktorlara ve uzmanlara kıyasla sunmanın daha ekonomik bir yolu olduğu düşünülmektedir. Sağlık bakım kuruluşları, hastaneler ve klinikler, masrafları azaltmaya yardımcı olmak için doktor genişleticilere bakıyor. Hepsi daha fazla hastaya aynı bakımı sağlayabiliyor. Karmaşık sağlık vakaları, geleneksel hekimler ve uzmanlık alanları işgal edenler tarafından giderek daha fazla ele alınmaktadır.
