Bir sigorta talepleri düzenleyicisi, çeşitli sigorta talepleri hakkında bilgi toplar ve analiz eder. Bir talebin meşruiyetini belirlemeye çalışır, bir olayın belirli bir sigorta poliçesinde ele alınıp alınmayacağına karar verir. Bir düzeltici daha sonra davacı ile tazminat şartlarını görüşür. Kararlaştırılmayan bir talep genellikle mahkemeye verilir; burada bir sigorta tazminat düzenleyicisinin uzman tanıklığı sağlaması ve bir hakime rapor sunması gerekebilir.
Bir kaza, yaralanma veya mal hasarı iddiası hakkında bilgi edinmek için, bir sigorta tazminat müfettişi, kolluk personeli, tanıklar ve davacı ile görüşme yapabilir. Bedensel yaralanma durumunda hastane kayıtlarını inceleyebilir veya bir otomobil kazası durumunda bir tamircinin onarım tahminlerini gözden geçirebilir. Bir düzenleyici sık sık mal ve otomobillere verilen hasarın ilk elden muayenesini gerçekleştirir ve adil tazminat oranlarını değerlendirmek için uzmanlara danışır. Yeterli bilgi toplandıktan sonra, bir düzenleyici genellikle bir talep raporu oluşturur ve talep sahibi ile anlaşmaya çalışır.
Birçok talep ayarlayıcısı, mülk ve kaza sigortası hizmetlerinde uzmanlaşmış şirketlerle iş bulsa da, diğerleri kamu şirketleriyle çalışmakta ya da bağımsız serbest ayarlayıcılar olmaktadır. Bir kamu firmasında bir sigorta tazminat belirleyicisi, sigorta sağlayıcı yerine talep sahibi tarafından sözleşilir. Görev ve sorumlulukların aynı olmasına rağmen, kamu görevlileri sigorta şirketi yerine kişi lehine talepleri müzakere etmeye çalışırlar. Serbest talep eksperleri, tipik olarak sürekli belirleyiciler kadrosu olmayan sigorta şirketleri tarafından sözleşilir.
Sigorta tazminat belirleyicisi olmak için, bir kişi genellikle en az lise diplomasına sahip olmalıdır, ancak birçok işveren başvuru sahiplerini iştirakçi veya lisans ile işletme yönetimi veya muhasebe alanında tercih eder. Birçok üniversite, topluluk kolejleri ve akredite çevrimiçi okullar, olası sigorta talep ayarlayıcılarına yardımcı programlar sunmaktadır. Belirlenen hak talepleri, değişen sigorta yasaları ve yeni yasal prosedürler konusunda güncel kalmak için sürekli eğitim sürdürmektedir.
Pek çok eyalet, belirli eğitim şartlarını yerine getirerek ve standart bir sınavı geçerek, ayarlayıcıların lisanslı olmasını ister. Ruhsatlandırma gereklilikleri, halka açık ve serbest çalışanlar için kurulan sigorta şirketinin çalışanlarından daha katıdır. Lisans gereklilikleri yerine getirildikten sonra, yeni bir sigorta tazminat belirleyicisi, genellikle deneyimli denetleyiciler tarafından iş eğitimi alır. Yeni ayarlayıcılar genellikle deneyim kazanmak için küçük taleplerle ilgilenerek başlar. Ek olarak, birçok profesyonel, ayarlayıcı iş bulma şanslarını artırmak için çeşitli profesyonel kuruluşlardan sertifika alır.
