Medicaid, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hem eyalet hem de yerel yönetimler tarafından finanse edilen düşük gelirli aileler için bir sağlık programıdır. Medicaid yararları genellikle eyaletten eyalete değişir. Bazı kapsama türleri zorunludur ve tüm eyaletlerde sunulması zorunludur, bazıları ise isteğe bağlı hizmetler olarak kabul edilir ve her zaman dahil edilmeyebilir. Gerekli kapsamın bir parçası olan bazı Medicaid faydaları, hastalık veya kazadan kaynaklanan tıbbi tedavileri, rutin fizik muayeneleri ve doğum öncesi bakımı içerir. İsteğe bağlı servisler olan bazı tıbbi hizmetler arasında göz muayeneleri ve reçeteli gözlükler, diş bakımı ve protezler bulunmaktadır.
Medicaid yardımları kapsamındaki tıbbi tedavi doktor ziyaretleri, acil servis tedavisi ve toplum sağlığı klinikleri tarafından sağlanan hizmetleri içerir. Servisler bir doktor, hemşire pratisyen veya kayıtlı bir hemşire tarafından uygulanabilir. Çoğu durumda, kapalı ziyaretler hastalık veya önleyici bakım ile ilgili olmalıdır. Önleyici bakım, rutin fizik muayeneleri, tıbbi taramaları ve göz ve diş muayenelerini içerir.
Dental kapsamı tüm Medicaid alıcıları için zorunlu kapsam olarak kabul edilmez. Uygunluk genellikle gelir seviyesine ve belirli bir ülkenin kapsama politikalarına bağlıdır. Çoğu eyalet bir tür diş bakımı sunar, ancak bazen muayenelerle sınırlıdır ve düzeltici veya kozmetik diş hekimliği kapsamına girmeyebilir. Düzeltici diş hekimliği diş telleri veya tutucular içerebilir ve kozmetik diş hekimliği implant, kapak ve beyazlatıcı içerebilir.
Çoğu eyalette, Medicaid avantajları rutin göz muayenelerini içerir, ancak genellikle bir optometrist tarafından sağlanan bazı hizmetleri içermez. Gözlük camı veya kontak lensler için mevcut olan kapsama alanında bir kapak olabilir. Ek olarak, oftalmoloji kapsamı yalnızca yıllık kontroller veya göz yaralanmaları için kullanılabilir.
Doğum öncesi bakım ve aile planlaması tüm eyaletlerde zorunlu olan Medicaid faydalarıdır. Bu, tüm doktor ziyaretlerini ve anne ve bebeğin sağlığını sağlamak için gerekli laboratuvar testlerini içerir. Tütün, alkol veya uyuşturucu bağımlısı olan anneler için doğum öncesi bakım, bu bağımlılıkların giderilmesine yardımcı olacak tedavi programları içerir. Aile planlaması genellikle ebeveynlik ve eğitim sorumluluklarını açıklamak ve çeşitli doğum kontrol türlerine erişim danışmanlığını içerir.
Kilo verme programları genellikle Medicaid kapsamındadır, çünkü genellikle sağlık programları olarak kabul edilirler. Çalışmalar genel olarak obezitenin kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve diyabet gibi hayatı tehdit eden birçok durumun arkasındaki nedensel faktör olabileceğini göstermektedir. Obezite insidansının azaltılması, sonunda Medicaid programlarıyla ilgili genel maliyetleri düşürmeye yol açabilecek sağlık hizmetleri için maliyetleri düşürmeye yardımcı olabilir.
