Hizmet noktası, tıbbi giderler için plan geri ödemesini üyelere sunan bir tür sağlık hizmeti sigortası planı türüdür. Böyle bir planda üyeler bir sağlayıcı ağı içinden bir birinci basamak doktorunu seçmeli ve herhangi bir uzmana bu doktor tarafından yönlendirilmelidir. Bir hizmet planı veya POS planı, nispeten düşük eş ödemeler sunar ve üyelere POS ağı içinde kaldıkları sürece kesinti yapmaz. Bir üye bir uzmanı veya doktoru görmek için ağın dışına çıkarsa, o zaman indirilebilir bir ödeme yapmaktan sorumlu olacak ve POS planından çok daha az teminat alacaktır.
Bir sağlık sigortası planı seçerken, tüketiciler genellikle mümkün olan en iyi bakımdan seçme lüksünü ödemek isteyip istemediklerine veya sigorta maliyetlerini düşük tutmak isteyip istemediklerine karar vermelidir. Bu dengeleme kanunu, birinin bir hizmet planına kaydolmayı seçmesinin nedeni olabilir. POS planı, bir sağlık bakım organizasyonunun veya HMO'nun maliyet etkinliğini, tercih edilen bir sağlayıcı kuruluşun veya PPO'nun esnekliğinin bir kısmıyla birleştirir.
Bir servis planı seçen bir bireyin, tüm tıbbi sorunların ilk çıkış noktası olarak birinci basamak doktoruna veya PCP'ye gitmesi gerekir. Bu doktor, üyenin hizmet noktası haline gelir ve hastanın tüm tıbbi durumları bu doktordan geçer. Bu hekime yapılacak ziyaretler POS planı kapsamındadır ve çok az ortak ödeme gerektirir; bu, sigortacının teminatı ile tıbbi maliyetleri karşılamak için birleştirilen ödemedir. Ayrıca bir POS planı kapsamında bu tür ziyaretler için hastanın kapsama başlamadan önce yapması gereken bir ödeme olan hiçbir kesinti yoktur.
Bir hizmet planı olan biri, birinci basamak hekiminin sunabileceği durumun dışında bakıma ihtiyaç duyarsa, PCP hastayı başka bir doktora veya uzmana yönlendirebilir. Bu hekim POS planının yönetilen bakım ağı içindeyse, hasta PCP ile aynı şekilde korunacaktır. Ağ dışındaki herhangi bir uzman, hasta tarafından düşülebilir bir ödeme yapmayı gerektirir. Ek olarak, PCP tarafından sevk edilmeyen bir uzman tarafından yapılan herhangi bir ziyaret veya hizmet POS tarafından karşılanmayacaktır.
POS planının faydası, karşılaştırılabilir maliyet kontrolü sunarken bir HMO'dan biraz daha fazla esnekliğe izin vermesidir. Birinci basamak hekiminin önerebileceği durumlar dışında önemli bir bakım gerektiren bir hasta, bir POS için en iyi aday olmayabilir. Bu gibi durumlarda, daha yüksek eş ödemeler ve düşülebilir ödemeler gerektiren bir PPO tercih edilebilir, çünkü hastanın seçeneklerini önceden belirlenmiş bir doktor ağında sınırlamaz.
