Aynı zamanda teminat kaynak doktrini olarak da adlandırılan teminat kaynak kuralı, sigorta şirketleri, işçi tazminatları ve diğer kurumlar dahil olmak üzere davalı dışındaki taraflarca davada davacılara yapılan tazminat ile ilgili yasal bir kuraldır. Bu partilere yardımcı kaynaklar denir. Kural, bir sanığın, sorumlu olduğu tespit edilirse, davacıya verilen teminat kaynaklarından ödenen tutardan düşülmemesini emreder. Doktrin ayrıca, tazminatın başka bir kaynak tarafından ödendiğine dair kanıtların mahkemeye kaydedilmesini de yasaklamaktadır. 1854'te kurulan kural, davacının sigorta kapsamından yaralanmasına neden olan bir kişiyi önlemektir.
Pek çok ek reformu savunucusu, davacının çifte iyileşme sağlamasına izin verdiğini savunarak bu doktrine karşı çıkıyor. Davacı, aynı teminat kaynağından ve davalıdan tahsil ederek aynı masraflar için iki kez geri ödeme alır. Bazı eyaletler, teminat kaynak kuralını değiştirdi veya hatta ortadan kaldırdı. Bu tür reformlar, hakimlerin önceki tazminatın jürisini bildirmesine, tazminatı önceden ödenmiş miktar kadar düşürmesine ya da davacının ödenmiş tazminat için dava açmasını önlemesine izin verir. Reform muhalifleri, hatalı olan tarafın faturaları ödemesine rağmen, zararın sorumluluğunu üstlenmemesi gerektiğini iddia ediyorlar.
2006 yılında yapılan ulusal bir anket, 38 ülkenin devletin tıbbi sorumluluk davalarında teminat kaynak ödemeleri kanıtına olanak sağlamak için teminat kaynak kuralını değiştirdiğini ortaya koydu. 38 eyaletin 20'si jüri veya hakimin bir yargılama sırasında teminat ödemelerini dikkate almasına izin verdi. Ek 14 eyaletteki ödüllerde indirim yapılmasının dikkate alındığını belirtti. Altı ülke, jüri kararından sonra ancak mahkemenin kararına girmeden önce kanıtların değerlendirilmesine izin verdi. Teminat kaynak kuralındaki bazı değişiklikler, davacının prim ödemesi gereken özel teminat kaynakları ile Medicare ve Medicaid gibi kamu kaynakları arasında ayrım yapmaktadır.
Bazı teminat kaynaklarının, tüketicilerle olan sözleşmelerinde alt hükümler hükümleri bulunmaktadır ve bu da, şirketin tüketici kazandığı takdirde tüketiciye ödediği paranın bir kısmını veya tamamını almasını sağlar. Sonuç olarak, sigorta şirketinin davacıyla birlikte davayı dava etme hakkı olduğu anlamına gelir. Davacı mahkemede hüküm verirse, sigorta şirketi, sigorta şirketinin ödemesi gereken tazminatı karşılayan tazminat kısmını tahsil edebilir. Sübvanse edilen şirket ayrıca, sigortalı adına yatırılan parayı geri kazanmak için parasal bir ödeme alan bir davacıyı dava edebilir.
