Psikoz semptomları yaşayan insanlar mutlaka tehlikeli değildir; Aslında, ciddi akıl hastalığından muzdarip hastaların şiddet mağduru olma olasılığı daha yüksektir. Psikotik insanlar, altta yatan bir zihinsel sağlık durumu ya da ilaçlara verilen kötü tepki nedeniyle gerçeklikten kopukluk yaşarlar. Saldırı altında olduklarına ya da gerçekte yaşamadıklarına inanmalarına yol açan halüsinasyonlar ve sanrılar yaşayabilirler. Bununla birlikte, birçoğu tehlikeli değildir ve tehlikeli davranış eğilimi artmış psikotik kişilerde birincil risk diğerlerinden ziyade kendileri için olabilir.
Psikozun ve diğer ciddi akıl hastalığı semptomlarının şiddete yol açtığı inancı yaygın bir klişedir. Genel popülasyonda şiddetin görülme sıklığına ilişkin araştırma, zihinsel hastalığı olan bireylerin, bir bütün olarak, şiddete maruz kalma olasılıklarının daha yüksek olmadığını göstermektedir. Psikotik insanlar arasında, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi pozitif semptomları olanlar tarafından işlenen şiddet olayında küçük bir artış vardır. Bu şiddetin çoğu insanlardan ziyade mülkiyete karşıdır.
Psikoz hastaları için tehlikeli ve mantıksız görünen davranışlar sanrılar ve halüsinasyonlara tamamen makul bir cevap olabilir. Örneğin, kolluk kuvvetleri tarafından izlendiğine ya da doktorlar tarafından saldırıya uğradığına gerçekten inanan hastalar, virajlı veya tehdit altında olduklarında şiddetli tepki gösterebilirler. Bir müdahale bu durumlarda kötüleşebilir.
Psikotik insanlar üzerinde yapılan çalışmalar ayrıca, klinik dışı faktörlerin şiddet ve tehlikeli faaliyetlerin ifadesinde rol oynayabileceğini göstermektedir. Ağır akıl hastalığı, evsizlik, olumsuz polis etkileşimleri ve eğitime sınırlı erişim riskini artırabilir. Bu şartlar altında yaratılan stres şiddet olaylarını artırabilir. Araştırmacılar ayrıca, kendi kendine yeten bir kehanet fenomenine işaret ediyor; Bir psikotik şahıs hakkında yapılan bir çağrıya cevap veren polis, hastanın tehlikeli olduğuna inanabilir ve polis, tehdit edici bir şekilde davranırsa, hasta şiddetli tepki gösterebilir.
Bir hastanın zihinsel sağlık durumu, şiddet içeren davranış olasılığını etkileyebilir. İlaçlar, psikoterapi ve barınma gibi toplum desteği dahil düzenli zihinsel sağlık hizmetlerine erişemeyen hastalar, istikrarlı tedavi ve destek alanlardan daha tehlikeli olabilir. Şiddet içeren suçlar ve akıl hastalıkları ile ilgili endişeleri gidermek için programlar, hastaların akıl hastalıklarını etkin bir şekilde yönetmelerine yardımcı olmak için akıl sağlığı hizmetlerinin sağlanmasına odaklanma eğilimindedir.
2005 yılında yapılan bir araştırmada, Northwestern Üniversitesi araştırmacısı Linda A. Teplin, zihinsel hastalığı olan insanlara yönelik şiddet olaylarının, genel popülasyondan çok daha yüksek olduğunu belirtti. Şiddetli psikozu olan insanlar için, görülme sıklığı, zihinsel sağlık koşullarına sahip olmayanlara göre 12 kat veya daha fazla olabilir. Bu araştırma, psikotik kişilerin, tehlikeli davranışların faillerinden daha mağdur olma ihtimalinin yüksek olduğunu göstermektedir.
