Ay ve ruh hali değişimleri arasındaki bağlantı en iyi ihtimalle tartışmacıdır ve mevcut herhangi bir bağlantıyı açıkça göstermek için çok az resmi araştırma yapılmıştır. Bu bağlantıya ilişkin inançların çoğu, insanlardaki deliliğin ve halkın ayın evreleri hakkındaki deliliğin nedeni olarak ay hakkındaki eski inançlardan kaynaklanmaktadır. Ayın, okyanuslarda ve yüksek ve alçak gelgitlerin yaşandığı büyük su kütlelerinde açıkça görülen yerçekimi etkisi vardır. İnsan vücudunda bol miktarda su bulunduğundan, bu çekimsel çekilişin ay ve ruh hali arasında bir bağlantı oluşturabilir, ancak bu varsayımsaldır.
Ay ve ruh halindeki değişimin, genellikle belirli ruh hallerine ve ayın belli aşamalarına ilişkin olarak bir şekilde bağlantılı olduğuna dair oldukça yaygın bir inanç vardır. Bu inançların birçoğu, deliliğin nedeni olarak ayla ilgili eski batıl inançlara ve folklorlara bağlıdır. “Çılgın” terimi, ayın tanrıçası olan ve sıfat ayının türetildiği Roma tanrıçası Luna'dan türetilmiştir. Canavarların hikayeleri, çoğu zaman gece ve ay, örneğin kurtlar ve dolunay altındaki dönüşümleri ile ilişkilidir.
Ay ve ruh hali değişimlerinin birbirine bağlı olduğu fikrini destekleyen çok az kanıt mevcut olsa da, ayın kesinlikle Dünya üzerinde bir etkisi var. Yüksek gelgit ve alçak gelgit olarak adlandırılan olaylar, Ay'ın yeryüzündeki sudaki çekimsel çekimi ile yaratılır. Gezegenin aya bakan bir tarafında bir su kütlesi varken, suyun sahillere ve kıyı şeridinde yükselmesine neden olacak şekilde hafifçe dışarı çekilir. Bu etki, dolunay ve yeni ay boyunca, güneş ay ile Dünya ile aynı hizada olduğu ve sinsi olarak adlandırılan bir durumda yükseldiğinde, yerçekimsel itme ve çekişi daha da arttırır.
İnsan vücudunun büyük bir kısmı sudan oluşur, bu da ayın bir insanda suyu çekebileceği anlamına gelir, bu da ay ve ruh hali arasında bir bağlantı oluşturabilir. Ancak bu henüz kanıtlanmamıştır ve bu vücut suyunda küçük bir çekimsel çekmenin bir kişinin ruh halini nasıl etkileyebileceğini gösteren çok az araştırma yapılmıştır. Eğer ay ve ruh hali yerçekimi ile birbirine bağlıysa, insanlar ruh halindeki değişimleri, suyun yüksek ve düşük gelgitlerle aynı şekilde deneyimlemesi gerekir. Bu mümkün olabilir, çünkü beyin kimyası son derece karmaşık ve dolunay ve yeni aydaki Dünya, ay ve güneşle ilgili sinsi daha da dramatik etkiler yaratabilir.
