Adrenal Tümörler Nedir?

Adrenal tümörler, bezlerin iki kısmı olan korteksten veya medulladan kaynaklanan adrenal bezlerin tümörleridir. Adrenal tümörler, aşırı hormon salgıları meydana geldiğinde oluşur. Adrenal korteks fazla miktarda aldosteron ve steroid hormon üretebilir ve adrenal medulla çok fazla katekolamin üretebilir. Bu aşırı salgılar, iyi huylu veya habis olabilen adrenal tümörleri oluşturur, ancak ikisini birbirinden ayırt etmek zor olabilir.

İki adrenal bez böbreklerin hemen üzerinde bulunur ve vücudun strese karşı korunmasına yardımcı olur. Bu işleve yardımcı olmak için bu bezler tarafından birçok farklı hormon salgılanır, ancak salgı aşırıya çıktığında, tümörler oluşabilir. Adrenal korteks, düzenli vücut fonksiyonlarını ve vücuttaki tuz ve su miktarlarını bir araya getiren steroid hormonları ve aldosteronu üreten bezin dış kısmıdır. Adrenal medulla, adrenalin ve noradrenalin üreten, birlikte katekolaminler adı verilen ve vücudun ani veya şiddetli strese cevap vermesine yardımcı olan bezin iç kısmıdır. Katekolaminler terlemeyi, gözlerin genişlemesini ve stresli durumlarda titremeyi düzenler.

Adrenal tümörler genellikle BT taraması veya semptomların sunumu yoluyla ortaya çıkar. Karın BT taraması birçok nedenden ötürü yapılabilir ve böbreküstü bezinin şişmesi durumunda beklenmedik bir adrenal tümör yakalanabilir. Ek olarak, bu bez tümörden hormon salgılanması nedeniyle semptomlara neden olabilir.

Adrenal tümörler, tümörler küçük ve semptomlar ılımlı ise gözlem yoluyla tedavi edilebilir. Yılda iki kez yapılan bir BT taraması küçük tümörleri izleyebilir, ancak dört santimetreden daha büyük olanların çıkarılması gerekir. On santimetre altındaki benign tümörler, karnın içine küçük kesiklerin yapıldığı ve port adı verilen uzun tüplerin yerleştirildiği laparoskopik cerrahi ile çıkarılabilir. Tümörün kanserli olduğu düşünülürse, açık bir adrenalektomi, bir adrenal bezinin çıkarılması önerilir. Her iki bezde adrenal hastalık mevcutsa, her iki adrenal bezin laparoskopik olarak çıkarılması gerekir.

Bir adrenal bezi, korteks, medulla veya adrenal bezi tümörleri dışındaki nedenlerle çıkarılabilir. Adrenal kanser veya ağrıya veya hassaslığa neden olan bir adrenal kitle, adrenal bezlerin birinin veya her ikisinin de çıkarılmasıyla sonuçlanmalıdır. Adrenal kanser, genellikle karın boşluğu, akciğerler, karaciğer ve kemikler gibi yakın organları istila eden agresif bir kanserdir. Bir diğer adrenal problemi, adrenal bezlerin kortizol üretim eksikliğinden kaynaklanan Addison hastalığıdır. Kortizol vücudun strese cevap vermesine yardımcı olduğundan yetersiz üretim, yorgunluk, kas zayıflığı, düşük kan basıncı, cilt değişiklikleri, depresyon ve üreme sorunları gibi ciddi sonuçlar doğurabilir.