Sakroiliak eklem ağrısı birçok bel ağrısı vakasının altındadır. Spinal sütunu pelvise bağlayan eklemdeki kıkırdak kaybı nedeniyle kemiklerin birbirine sürtünmesine ve aşınmasına neden olur. Ankilozan spondilit adı verilen kronik ve ciddi bir artrit şekli bazen ciddi sakroiliak ağrıdan sorumludur. Engelli yürüme veya duruş ile tekrarlanan stresten kaynaklanan sırt yaralanmaları, SI ekleminde iltihaplanma ve ağrıya neden olur. Sakroiliak eklemde ağrının tedavisi ilk önce iltihabı azaltmayı ve ardından altta yatan durumu keşfetmeyi ve yönetmeyi içerir.
Sakroiliak (SI) eklemleri, spinal sütunu, sakrumun kavşağındaki pelvise, omurganın alt ucundaki üçgen biçimli kemiğe ve pelvisin iki tarafı olan sağ ve sol iliyak kemiklerine bağlar. Vücuttaki diğer birçok eklemlerin aksine, SI eklemleri bağlar tarafından sıkıca bir arada tutulur ve nispeten az hareket eder. Eklemler arasındaki kıkırdak hareketin basıncını emer ve kemikler birbiriyle temas ettiğinde kaybı şiddetli ağrıya neden olur.
Artrit eklem iltihabı sakroiliak eklem ağrısına neden olur. Enflamasyon, kıkırdak yıprandığında romatoid artritte yaygın olarak bulunur ve ayrıca gut ürik asit kristal birikmesi özelliğinden de kaynaklanır. Diğer sakroiliak eklem ağrısı vakaları eklem üzerine yerleştirilen stres türündeki değişikliklerden kaynaklanır. Topallama veya garip bir duruş postürü artırabilir, bu da neden yaralı ayakları olanların bazen bel ağrısı yarattığını açıklar. Fizik tedavi ve hastanın normal bir yürüyüş düzenine döndürülmesi genellikle bu tür ağrıyı giderir.
Özellikle ciddi sakroiliak eklem ağrısına neden olan ankilozan spondilitte şiddetli eklem hasarı meydana gelir. Bu otoimmün hastalık, genç erkeklere farklı şekilde saldırır ve bağışıklık sisteminin etkilenen eklemlerin dokusunu tahrip etmesine neden olur. Büyük periferik eklemlerin, parmakların veya ayak parmaklarının iltihaplanması meydana gelir. Vücudun herhangi bir yerinde görülebilen sistemik bir hastalık olmasına rağmen, sıklıkla sakroiliak eklemine saldırır ve omurga ve duruşta kalıcı hasara yol açar. Hastalar, özellikle geceleri bel ağrısı ve şiddetli SI ağrısı sık sık bildirirler.
Sakroiliak eklem ağrısının teşhisi sıklıkla hastalar bel ağrısı şikayeti bildirdikten sonra yapılır. Eklemlerin tıbbi görüntülenmesi ile birlikte sırtın hangi bölümünün etkilendiğini belirleyen enjeksiyonlar tanıyı doğrular. Ağrı yönetimi uzmanları, romatologlar ve ortopedi cerrahlarının hepsi farklı tedavi rejimlerine katkıda bulunur. Artrit SI eklemlerinin tedavisi genellikle aşırı iltihaplı vakalar cerrahi müdahaleye fayda sağlayabilmesine rağmen, bir anti-enflamatuar ilaç ve ağrı kesici rejiminden oluşur. Cerrahi, kemikleri stabilize etmeyi içerir, böylece hareketi önlemek için metal destek kullanarak artık doğrudan temasta kalmazlar.
