Duodenal switch cerrahları, nispeten nadir görülen bu tip kilo verme cerrahisinde uzmanlaşmış bariatrik cerrahlardır. Bu doktorlar tipik olarak, mide büyüklüğündeki bir azalmayı bağırsakların yeniden yönlendirilmesiyle birleştirmek için laparoskopik teknikleri kullanır. Doğru yapıldığında, prosedür hem gıda alımının azalmasına hem de gıdaların bağırsaklar tarafından absorpsiyonunda önemli bir azalmaya neden olur.
Ameliyat sırasında duodenal switch cerrahları, hastanın midesinin çoğunu giderir. Birçok kilo verme ameliyatının aksine, midenin altındaki pilor kapağı bozulmadan kalır. Bu, damping sendromu ve mide ülseri gibi diğer bariatrik cerrahi türlerinde sık görülen bazı sorunların bu prosedürde nadir veya bulunmadığı anlamına gelir.
Duodenal switch cerrahları tarafından gerçekleştirilen operasyonun bir diğer önemli kısmı bağırsakların yeniden yönlendirilmesidir. Duodenumun bir kısmı, ince bağırsağın üst kısmı, mideye bağlı kalır. İnce bağırsağın geri kalanının küçük bir kısmı ile birlikte bağlı olduğu kalın bağırsağa kadar devam eder. Yiyecekler midede normal şekilde sindirilir, daha sonra bu kısaltılmış ince bağırsak parçasından ve kalın bağırsaktan geçer.
Yiyecekleri mideden kalın bağırsaklara taşıyan ince bağırsakların kısmı, pankreas ve karaciğer tarafından salgılanan normal sindirim sularından kasıtlı olarak kesilir. Duodenal switch cerrahları ayrıca safra kesesini de çıkarır. Sindirim salgıları, birinci kısma, kalın bağırsağa girdiği noktaya yakın bir yerde yeniden birleşen ince bağırsağın ikinci bir kısmı boyunca taşınır. Bu, ince bağırsakta çok az sindirim meydana gelmesi anlamına gelir, bu da hasta için sürekli kilo kaybına neden olur.
Pek çok duodenal switch cerrahının bulunmamasının ana nedenlerinden biri, kasıtlı olarak gıda emilimine neden olan bağırsakları yeniden yönlendirmenin tartışmalı doğasıdır. Bunun önemli bir kilo kaybına neden olabileceği doğru olmakla birlikte, birçok sağlık problemi için hastaları riske sokan çok yüksek bir besin eksikliği riskiyle de sonuçlanır. Birçok kilo kaybı cerrahı arasında bu işlemin çok riskli olduğu hissi hakimdir.
Bu ameliyat hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyen obez insanlar için, başlamak için en iyi yer prosedürü deneyimleyen bariatrik cerrahları bulmaktır. Nitelikli kilo verme cerrahlarının listesi, oniki anahtar şalter cerrahı olanların gösterimini içermelidir. Aday hastalar bu doktorlardan birine veya birkaçına başvurmalı ve bu ameliyatın geçirmeleri için makul bir prosedür olup olmadığını araştırmalıdır.
