Çıkış yaraları, bir mermi vücuda çıktığında yapılan yaralardır. Terim tipik olarak ateşli silah yaraları tarafından yapılan delikleri ifade eder, ancak vücuda zorla bir konumda giren ve başka bir yerde bırakan hızlı hareket eden bir nesne tarafından yapılan herhangi bir yarayı ifade edebilir. Çıkış yaraları genellikle giriş yaralarından daha büyük ve düzensizdir ve tipik olarak özel bakım gerektirir.
Bir mermi gibi hızlı hareket eden bir mermi vücuda girdiğinde, bunu kesintisiz bir hızda yapar. Merminin kuvveti ete çarparak nispeten temiz ve yuvarlak bir yara bırakır. Kurşun vücutta dolaşırken, organlardan ve diğer iç yapılardan gelen direnci karşılar. Bu yavaşlamasına neden olur ve toplam hasara yol açar. Arkasında daha az kuvvet varken, mermi vücuttan çıkmak için daha fazla çalışmak zorunda kalıyor, bu da daha dağınık, daha az düzenli çıkış yaralarına neden oluyor.
Çıkış yaraları delici nesnenin türüne bağlı olarak değişir. Bazı mermiler diğerlerinden daha fazla hasara neden olur ve bazı durumlarda çıkış yarası giriş yarasından daha küçük ve temiz olabilir. Bu en sık silah tabanca vücuda çok yakıldığında ortaya çıkar. Adli uzmanlar genellikle giriş ve çıkış yaralarına bağlı olarak kullanılan silah ve mermi tipini belirleyebilir.
Çıkış yaralarının bakımı, herhangi bir ana yaranın bakımına benzer. Sağlık ekibinin ilk endişesi aşırı kan kaybını önlemektir. Çok fazla miktarda kan kaybetmek mağdura şoka neden olabilir ve ölümü önlemek için sıvının yeterince hızlı bir şekilde değiştirilmesini zorlaştırabilir. Kanama kontrol edildiğinde ve hayati organlar değerlendirildikten sonra mümkünse tamir edildiğinde, ekip yarayı temizlemeye ve tamir etmeye odaklanabilir.
Enfeksiyon, yabancı cisimler vücuda geçtiğinde enfeksiyon riski arttıkça çıkış yaralarına bakarken en büyük endişelerden biridir. Daha büyük bir yara daha küçük bir yaradan daha fazla kirlenme şansına sahip olabilir. Enfeksiyon kontrolü yaranın etrafındaki alanın temizlenmesi ve yaranın açıklığının dikişlerle kapatılması ile başlar. Bazı durumlarda, yaranın içerden iyileşmesini sağlamak için steril gazlı bez ile doldurulması gerekebilir.
Kaza sonucu ortaya çıkan yaraların aksine, kurşunların neden olduğu giriş ve çıkış yaraları, kanıtların bütünlüğünün korunmasında titiz bir özen gerektirir. Doktorlar ve hemşireler, yaraları fotoğraflamak veya vücuttan alınan kurşun parçalarını korumak için gerekli olabilir. Kanıt toplanmasına yardımcı olmak, asla mümkün olan en iyi hasta bakımı pahasına olmamalıdır, ancak silah yarası mağdurlarına bakmanın önemli bir yönüdür.
