Kan inceltici olmayan veya pıhtılaşma işlemlerine müdahale edebilecek diğer ilaçlarda bulunmayan bir hastada yavaş pıhtılaşmanın nedenini belirlemek için karıştırma çalışmaları kullanılır. Hastanın kanının bir örneği, sorunun pıhtılaşma faktöründeki bir eksiklik olup olmadığını veya faktörlerin düzgün çalışmasını zorlaştıran bir pıhtılaşma önleyicisini belirlemek için laboratuarda test edilebilir. Sonuçlar, tanı testine ve sorunun sonunda tedavisine nasıl devam edileceği hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Tıbbi sağlayıcılar, tekrarlayan açıklanamayan kanama, yavaş pıhtılaşma ve ilgili problemler yaşayan hastalar için karıştırma çalışmaları önerebilir.
Bu testte, teknisyen kan plazmasını ayırır ve çok iyi işlendiğinden emin olmasını sağlar, böylece olabildiğince saftır. Hastanın plazması, bilinen bir pıhtılaşma faktörü konsantrasyonuna sahip sağlıklı bir plazma numunesi ile karıştırılır ve izlenir. Teknisyenler Prothrombin Zamanını (PT) veya Kısmi Tromboplastin Zamanını (PTT) veya her ikisini de karışım çalışmaları sırasında ölçerek, işlenen karışımın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğüne bakar.
Numune normal olarak pıhtılaşırsa, bu durum hastanın pıhtılaşma faktörü eksikliğine sahip olduğunu gösterir. Donör plazması, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için normal şartlarda olduğu gibi karıştırma çalışmaları için yeterli pıhtılaşma faktörleri sağlar. Ek testler, tam olarak hangi kan bileşenlerinin dahil olduğunu belirleyebilir. Bu bilgi, doktorların tanı konmasına ve hastanın nasıl tedavi edileceğine karar vermelerine yardımcı olabilir.
Normal olarak pıhtılaşma hatası, hastanın plazmasının pıhtılaşmayı önlemek için pıhtılaşma faktörlerine karşı etkili inhibitörler içerdiği anlamına gelir. Karıştırma çalışmalarında inhibitörleri kontrol ederken dikkatli olunması gerekir, çünkü bazen normal olarak pıhtılaşmış bir örnek görünür, ancak daha sonra yavaşlar. Bu, inhibitörlerin tamamen aktifleşmesi zaman aldığında meydana gelir. Teknisyenler, pıhtılaşma kademesini takip ettiğini doğrulamak için normal davranıyor gibi görünen bir örneği tekrar kontrol ederek, bir inhibitör yerine pıhtılaşma faktörüyle ilgili bir sorunu işaret edeceklerdir. Pıhtılaşma davranışı değişirse, bu bir inhibitörün sonucudur.
Bazı durumlarda yanlış test sonuçları ortaya çıkabilir ve hastaların, özellikle beklenmedik durumlarında, laboratuvarın bulgularını tekrar kontrol etmesine izin vermek için ikinci bir örnek vermeleri gerekebilir. Örnekler ayrıca, hastanın kanama bozukluğunun nedeni daha belirgin hale geldiğinde, daha spesifik inhibitörleri ve pıhtılaşma faktörlerini aramak için değerlendirilebilir. Gelişmiş testler daha pahalı olabilir, bu nedenle doktorlar garantili görününceye kadar tavsiye etmekte isteksizdir.
