Prostat spesifik antijen (PSA), ejakülasyon hazırlığında spermi sıvılaştıran bir proteindir. PSA'nın, spermin, dişi serviksi kapatan mukoza tabakasına nüfuz etmesine yardımcı olduğuna inanılmaktadır. Normal PSA seviyeleri mililitre başına 4 nanogram (ng / mL) veya daha düşüktür. PSA ölçümü genellikle prostat kanseri varlığı için en etkili testlerden biri olarak kabul edilir
PSA birkaç vücut sıvısında bulunur, ancak prostat testi için en önemli PSA seviyesi, serum PSA olarak adlandırılan kandadır. 4-10 ng / mL aralığında olan serum PSA seviyesi, prostat kanseri varlığını gösterebilir. Hem başlangıç PSA seviyesini hem de prostat kanserinin varlığını doğrulamak için ileri testler yapılmalıdır. Test, prostat boyutunu ve sıkılığını değerlendirmek ve tümörleri ve kanser hücrelerini aramak için dijital rektal muayene, ultrason görüntüleme ve prostat biyopsisini içerebilir. Normal PSA seviyelerine sahip olmak ve hala prostat kanseri olması da mümkündür.
Diğer faktörler PSA seviyelerini etkileyebilir. Örneğin, normal PSA seviyelerinin genellikle 4 ng / mL'den daha düşük olması beklenir, ancak yaşlı bir erkeğin normalin üst sınırında PSA seviyeleri olabilir. Bu, yaşla prostata verilen zarardan kaynaklanmaktadır. İyi huylu prostat hipertrofisi olarak adlandırılan prostat kanserinin neden olmadığı prostatın genişlemesi, prostat sorunu olmayan genç bir erkekte, şüphesiz olarak düşünülebileceğinden biraz daha yüksek PSA seviyelerine neden olabilir. PSA seviyelerini yükselten diğer faktörler arasında son boşalma, prostat enfeksiyonu veya tahrişi ve dijital rektal muayene sayılabilir, ancak dijital rektal muayene PSA'yı sadece normal PSA seviyesinden daha yüksek olan erkeklerde büyük ölçüde arttırır.
Çoğu PSA, kan serumu proteinine bağlanır, ancak kan serumu proteinine bağlanmamış bir yüzde vardır. Buna ücretsiz PSA denir. Her zamanki PSA testi, serbest ve toplam PSA arasında ayrım yapmadan kandaki toplam miktarı ölçer. PSA düzeyleri 4 ng / mL'nin üzerinde olan erkeklerde, toplam PSA seviyesinin toplamda ölçülmesi gereksiz bir prostat biyopsisini önleyebilir. Toplam sayının yüzde 25'inden fazla olan ücretsiz PSA seviyeleri normal sınırlar içinde kabul edilir.
