Daha yaygın olarak böbrek taşı olarak bilinen böbrek taşları, idrarda atık ürünlerin kristalleşmiş oluşumlarıdır. Taşlar farkedilmeden geçebilir, mesane ve idrar yolunda zorluk çekmeden geçebilir. Daha büyük böbrek taşları, idrarın böbreklerden geçtiği merkezi tüp olan üreteri bloke ederek idrarın tıkanmasına neden olabilir. Bu tip tıkanma şiddetli ağrıya neden olur ve çoğu taş kendiliğinden geçerken, böbrek taşlarını etkin bir şekilde parçalamak ya da yok etmek için sık sık tıbbi tedavi istenir.
En yaygın dört böbrek taşı türü sistin, struvit, ürik asit ve kalsiyumdur. Bunlardan kalsiyum oluşumları en yaygın olanıdır, tüm böbrek taşı vakalarının yaklaşık% 80'ini oluşturur. Böbrekler genellikle kalsiyumu vücuttan alırken, fazla kalsiyum böbrek taşları oluşturmak için diğer kimyasallarla birleşebilir. Bazen böbrek yetmezliğinden kaynaklanan uygun miktarda sitrat eksikliği, bu taşların oluşumuna neden olabilir.
Sistin taşları renal taşların en az görülenidir. Konjenital bir durum olan sistinüri, idrarda bir amino asit olan yüksek seviyelerde sistin oluşturur. Sistin idrarda kolayca bozulmadığı için sistinüri hastalarında taş oluşumu sık görülür.
Ne yazık ki, sistinüri tedavi edilebilir olmadığı için tutarlı bir tedavi gerektirir. Tedavi normal olarak sıvıları arttırmayı ve oluşan böbrek taşlarının sayısını azaltmak için bikarbonat ve penisilin gibi birkaç oral ilaç almayı içerir. Daha büyük taşlar cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
İdrar yolu veya mesane enfeksiyonları struvit böbrek taşlarına neden olabilir. Struvit oluşumları kadınlarda daha yaygındır, çünkü kadınlar mesane enfeksiyonlarına daha yatkındır. Bu taşlar genellikle oldukça büyür ve görünüşte pürüzlüdür. Tedavi idrar yolu enfeksiyonunu gidermek için artan sıvıları ve antibiyotikleri içerebilir.
Erkeklerde daha yaygın olan ürik asit böbrek taşları böbreklerden aşırı miktarda sindirim asidi işlendiğinde ortaya çıkar. Böbrekler, bu asitlerin etrafında taşlar oluşturabilir. Bu böbrek taşlarının gelişimi kalıtsal bir durum olabilir.
Böbrek taşları genellikle bir hasta böbreklerde veya mesanede yoğun ağrı için tedavi istediğinde teşhis edilir. Bu ağrı, omurganın her iki tarafında alt sırtta hissedilebilir. Ağrıya bulantı, idrar yapma zorluğu veya idrarda kan eşlik edebilir. En kısa zamanda bir tıp uzmanını görmek önemlidir, bazı böbrek taşlarında ağrı iyileşmez ve taş tedavi görmeden geçemez. Teşhis genellikle idrar analizi, röntgen ve bazen de ultrason yoluyla yapılır.
Böbrek taşlarının çoğunun tedavisi yüksek sıvı alımı, gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar ve ibuprofen gibi şişmeyi azaltmak ve taşın geçmesine yardımcı olmak için anti-enflamatuar ilaçlar içerir. Çoğu böbrek taşı 3-4 gün içerisinde geçer, ancak taş geçişinin birkaç hafta sürmesi olağan değildir. Taşlar geçmezse, ağrı sabitse veya taş varlığı böbrek veya mesane enfeksiyonlarını kötüleştiriyorsa, doktorlar daha agresif tedavi alabilir.
Şok dalgası tedavisi, taşa vurmak ve kırmak için elektrik çarpması kullanır ve bu da daha kolay geçiş sağlar. Bu ayakta tedavi prosedürünü uygulayan hastalar birkaç gün içerisinde aktivitelere devam edebilir. Böbrekte daha büyük bir taş nefrolitotomi gerektirebilir. Sırttaki bir kesiden taşlar tamamen çıkarıldı. Bir taş orta veya alt üretere yakalandığında, üreteroskop adı verilen bir kateter üretra ve mesaneye taştan ayrılmak üzere iletilir.
Konjenital vakalar dışında çoğu insan, birkaç basit diyet değişikliği ile böbrek taşlarının oluşumunu kolayca önleyebilir. İyi hidratlanmış kalmak esastır. Çoğu meyve suyunda bulunan magnezyum ve sitratın arttırılması da böbrek taşlarının oluşumunu sınırlayabilir. Yüksek miktarda C vitamini ve kalsiyum riski artırabilir. Bununla birlikte, kalsiyum osteoporozun önlenmesinde çok önemli olduğundan, kalsiyum alımının veya takviyelerinin azaltılması sadece doktorun bakımı altında yapılmalıdır. Alkol gibi en zengin veya yüksek kalorili yiyecekler (dondurma gibi), ürik asit üretir, bu nedenle bu yiyecekleri ara sıra tedaviyle sınırlamak mantıklıdır.
