Akromiyoklaviküler Ağrının Sık Görülen Nedenleri Nelerdir?

Akromiyoklaviküler ağrı, akromiyoklaviküler (AC) eklemde veya çevresinde hissedilen ve klavikülün skapula ile eklemlendiği, yani köprücük kemiğinin omuz kanadı ile bir eklem oluşturduğu omuzun önündeki alandaki ağrıyı tarif eder. Bu iki kemik arasında büyük miktarda hareket olmasa da, kolların başın üstünde yükselmesine izin vermek için kemiklerin birbirine doğru kayması ve döndürülmesi gerekir. Herhangi bir hareketli eklemde olduğu gibi, AC ekleminde, zaman içinde sık ve tekrarlayan omuz hareketinin neden olduğu ani bir travma veya enflamatuar durumun neden olduğu bir yer değiştirme gibi yaralanma meydana gelebilir. Akromiyoklaviküler ağrının yaygın nedenleri arasında AC ekleminin yerinden çıkması veya eklemdeki kemiklerin kırılması, eklemin çevresindeki bağların zarar görmesi, aşırı kullanım sonucu eklem iltihaplanması veya eklem kıkırdakının aşınması ile karakterize bir durum bulunur. .

Akromiyoklaviküler eklemin kemikleri, klavikula veya köprücük kemiği, göğsün üst kısmını yanal olarak uzanan birkaç santim uzunluğunda dar bir kemik ve kürek kemiğinin veya omuz kanadının akromiyon sürecini içerir. Bu, omuz bıçağının arka tarafından açılı olarak çıkıntı yapan, kürek kemiğinin tepesinden ileri doğru kıvrılmadan önce omzuna doğru yönlendiren kavisli bir kemik parçasıdır. Akromiyon işlemi, kol kemiğinin omuz bıçağına birleştiği yer olan doğrudan glenohumeral veya omuz ekleminin üzerinde oturur; AC eklemi, akromionun iç kısmı ile omuzun ön tarafında köprücük kemiğinin dış ucu arasında bulunur. Kemikler arasında doğrudan dolgu için bir fibrocartilage tabakası bulunurken, kemiklerin bitişik uçları eklemi geçen ligamentlerle kaplıdır.

Akromiyoklaviküler ağrı ani bir yaralanmadan olduğu gibi aniden veya kronik bir yaralanmanın veya hastalığın bir sonucu olarak zamanla ortaya çıkabilir. Temas sporu yapan sporcular, çarpışma veya düşmeden kaynaklanabilecek travmatik AC eklem hasarına karşı özellikle hassas olabilirler. Bu bölgeye yönelik yaygın bir yaralanma, köprücük kemiğin akromiyon üzerindeki eklemli yüzeyinden yer değiştirdiği akromiyon işleminden çıkmasıdır. Bu olduğunda, eklemi geçen akromiyoklaviküler (AC) ligament ve akromiyon prosesini yakındaki korakoid prosesine birleştiren korakoklaviküler (CC) ligament gerilebilir veya yırtılabilir. Şiddetli vakalarda, bu kemiklere bağlanan deltoid ve trapezius gibi kaslar yırtılabilir veya başka hasara neden olabilir.

Ani bir travma şiddetli akromiyoklaviküler ağrıya neden olabilirken, daha az travmatik eklem yaralanmaları da oldukça acı verici olabilir. Ağırlıkları kaldıran kişiler ve tekrar tekrar kollarını kaldıran basketbol ve voleybol oyuncuları gibi sporcular, aşırı yaralanmalardan kaynaklanan acılara eğilimlidir. Bu yaralanmanın yaygın bir şekli, AC ekleminin altında ve omzun üstünden geçen kas tendonunun iltihaplandığı, şişen ve akromiyon sürecinin alt kısmına sürtündüğü omuz sıkışma sendromudur. Bu, sadece tendonun ağrılı aşınması ve yıpranmasıyla sonuçlanmaz, aynı zamanda kemik mahmuzlarının gelişimi, kemik ve tendon arasındaki boşluğu daraltan ve tendon ile kemik arasındaki sürtünmeyi artıran kemik büyümeleriyle sonuçlanır. Bu tür bir ağrının, ilk olarak tendonun çarpmasına neden olan hareketlerden kaçınmadan ortadan kaldırılması zor olabilir.

Kronik hastalık, akromiyoklaviküler ağrının bir başka yaygın sebebidir ve en sık rastlanan AC artritidir. Artrit zamanla, aşınma ve yıpranma ile ortaya çıkar ve daha önce eklem yaralanması geçirmiş kişilerde daha yaygındır. Bu hastalık eklem içindeki dokuların kademeli olarak yozlaşmasını, yani kemikleri birbirine sürtünmekten koruyan kıkırdak içerir. Diğer koşulların neden olduğu eklem ağrısı gibi, AC eklem artrit ağrısı da, kol omuz eklemi içinde hareket ettiğinde alevlenen eklem bölgesinde ağrı, buz uygulayarak ve steroidal olmayan anti- inflamatuar (NSAID) ilaç tedavisi. Diğer akromiyoklaviküler ağrı kaynaklarının aksine, artrit ağrısı, omuz ekleminin hafif hareketleriyle de hafifletilebilir.