Tedavi edilmeyen sifilizin sonuçları zararlı olabilir. Tedavi edilmezse, sifiliz kalbe o kadar ciddi hasar verebilir ki kalp yetmezliğine girebilir. Ayrıca felç ve nöbet gibi nörolojik sorunlara neden olabilir ve sonunda körlüğe yol açabilir. Araştırmalar, tedavi edilmeden kalan sifilizin bir kişiyi HIV gibi diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı daha duyarlı hale getirebileceğini göstermektedir. Ayrıca, sifilizli hamile kadınlar enfeksiyonun doğmamış çocuklarına geçmesi sonucu bırakılabilir.
Frengi, genellikle Treponema pallidum bakterilerinin neden olduğu bir bakteri enfeksiyonu türüdür. Çoğu durumda, sifiliz, enfeksiyon vücuda girdiğinde, çoğunlukla kırılmış cilt yoluyla yayılır. Enfeksiyon birkaç aşamada ortaya çıkar: birincil, ikincil, gizli ve üçüncül aşamalar. İlk aşamadaki tedavi edilmeyen sifiliz genellikle ikinci aşamaya ilerler; bu, hiçbir tedavi alınmadığında sonraki aşamalara ilerler. Frengi, çoğunlukla penisilin veya yakından ilişkili bir antibiyotik ile tedavi edilir ve daha erken aşamalarda tedavi edildiğinde oldukça tedavi edilebilir.
Frengi belirtileri genellikle aşamaya göre değişir. İlk aşamada, enfeksiyonun giriş bölgesinde ağrısız yaralar oluşabilir. Tedavi olmadan, ikincil evre döküntü, vücut ağrısı, ateş ve halsizlik gelişimine evrimleşebilir. Birinci veya ikinci aşamadaki belirtiler kaybolabilir, ancak tedavi edilmeyen sifiliz vücutta hala bulunabilir ve bulaşıcı kalabilir.
Gizli sifiliz, enfeksiyonun kaybolan bir çeşit eylem gerçekleştirdiği aşamadır. Bu aşamada, kişinin herhangi bir dış sifiliz belirtisi olmayabilir. Belirtiler uzun süre uykuda kalabilir. Bu gerçekleşse bile, tedavi edilmeyen sifiliz üçüncü basamak olan en tehlikeli duruma ilerleyebilir.
Geç evre sifilizin sonuçları çok kritik ve hatta ölümcül olabilir. Kalp hastalığına, aort iltihabına ve kalp yetmezliğine yol açarak kalbe önemli derecede zarar verebilir. Ayrıca istemsiz kas hareketlerine, inmeye, körlüğe ve felce neden olabilir. Ek olarak, tedavi edilmeyen sifiliz cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara yol açabilir. Örneğin, HIV, sifiliz nedeniyle gelişen cilt açıklıkları veya yaralar yoluyla daha kolay bulaşabilir.
Tedavi edilmeyen sifiliz de beyne zarar verebilir. Nörosifilis, beyni ve omuriliği etkileyebilecek bir enfeksiyon türüdür. Genellikle sifilise neden olan aynı bakterilerden kaynaklanır. Neurosifilis demansa neden olabilir, yürümeyi etkileyebilir, kafa karışıklığına neden olabilir ve körlüğe neden olabilir. Ayrıca zayıflık, titreme ve nöbetlere neden olabilir.
Tedavi edilmeyen sifilizin bir başka sonucu da konjenital sifilizdir. Bu tip sifiliz enfekte bir hamile anneden bebeğine geçer. Frengi ile doğan bebeklerde şişmiş dalak veya karaciğer, döküntü ve sarılık gibi bazı yetişkinlerin yaptığı gibi cilt yaraları olabilir. Bebeklerde bu hastalığın sonucu ölümcül olabilir. Frengi olan bazı annelerin ölü doğumları vardır ve tedavi edilmeyen hayatta kalan bebeklerde nöbet, sağırlık veya bazı fiziksel deformasyonlar olabilir.


