Aritmi nedenleri arasında sigara içmek, madde kullanımı, kafein kullanımı veya bazı reçeteli veya reçetesiz ilaçların kullanılması sayılabilir. Bazı insanlar strese veya güçlü duygulara tepki olarak aritmi geliştirebilir. Bununla birlikte, bu tür aritmiler tipik olarak küçüktür ve endişe nedeni değildir. Kalp hastalığı ve tiroid fonksiyon bozukluğu gibi altta yatan durumlar, daha ciddi aritmilere neden olabilir. Kalp kasında yapısal hasara yol açan koşulların, aritminin en önemli nedenleri arasında olduğu kabul edilir.
Kalp rahatsızlıkları ve defektlerinin en sık rastlanan aritmi nedeni olduğu düşünülmektedir. Sağlıklı bir kalpte, elektriksel uyarılar tipik olarak aksi takdirde kalp atışı olarak bilinen kas kasılmasını düzenler. Hastalık veya kusurdan zarar gören bir kalpte, bu elektriksel darbeler düzensiz ateşlenebilir ve kalp atışlarında veya aritmide düzensizliklere yol açabilir.
Kalp hastalığı veya kusurları tipik olarak iki nedenden biri nedeniyle aritmilere neden olur. Kalp kası dokularında hasar veya kalpte doku ölümü, kalp atışını düzenleyen elektriksel darbelerin yanlış veya düzensiz şekilde yanmasına neden olabilir. Kalbin defekti ve hastalığı da kalbe giden kan akışını kısıtlayabilir. Kan, yeterli kan kaynağına sahip değilse, genellikle düzenli olarak atmaz.
Aritmi listesine sebep olan hastalıklar ve kusurlar genellikle ventrikül duvarlarının veya kalbin alt odalarının gerildiği veya kalınlaştığı bir koşul olan kardiyomiyopatiyi içerir. Ventrikül duvarları gerilirse ve odalar genişlenirse, durum genellikle dilate kardiyomiyopati olarak bilinir. Ventrikül duvarları kalınlaşır ve odalar küçülürse, durum genellikle hipertrofik kardiyomiyopati olarak adlandırılır. Her iki durum da kalp kasını daha az verimli hale getirebilir ve kastaki kan akışını engelleyebilir.
Aritmi nedenleri kalp kapak hastalıklarını da içerebilir. Valvüler hastalıklar kalp kapakçıklarının çok dar olmasına ve hatta sızmasına neden olabilir. Kalbin kapakçıklarındaki bozukluklar çoğu zaman kalbin odalarının genişlemesine ve kastaki kan akışını bozar.
Koroner arter hastalığı veya KAH, aritminin ortak nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Koroner arter hastalığı tipik olarak kalpteki arterlerin daralmasına neden olur. Kalp krizinin önde gelen bir nedeni olarak kabul edilir. Bir kalp krizi meydana geldiğinde, kalp dokusunun bir kısmı tipik olarak ölür ve skar dokusu oluşabilir. Kalpteki ölü doku ve kalp kası üzerindeki skar dokusu tipik olarak aritminin en önemli nedenleri olarak kabul edilir.
