Gebelik, kadınlarda posterior pelvik ağrının en sık nedenidir. Hem erkek hem de kadınlarda bu alt sırt ağrısının diğer nedenleri, sırttaki osteoartrit, alt sırttaki bir kırık ve sırt tabanındaki kasların veya bağların aşırı kullanımı veya gerilmesidir. Posterior pelvik ağrı ayrıca bel ağrısı, pelvik kemer kuşağı veya hamile kadınlarda gebelikte bel ağrısı olarak da ifade edilebilir.
Posterior pelvik bölge lomber veya alt omurlardan, ileumum olarak bilinen pelvisin sol ve sağ tarafının üst kısmı ve sakrum adı verilen ve omurganın tabanında bulunan üçgen biçimli kemikten oluşur. Bu bölge ayrıca, sakrumun ileuma temas ettiği, vücudun sol ve sağ tarafında bulunan iki sakroiliak eklem içerir. Posterior pelvik bölge üst gövdenin ağırlığını taşıyor ve yürümeye, bükülmeye ve kaldırmaya izin veren bir bağlantı temeli.
Posterior pelvik ağrı iki nedenden dolayı gebelikte çok yaygındır. İlk olarak, fetüs hamilelik sırasında büyürken, karın kasları bebeğin tüm ağırlığını taşıyamayacak kadar uzar ve sıkıntılı olur ve yük belden aşağıya kaydırılır. İkincisi, bazı gebelik hormonları sakroiliak eklem de dahil olmak üzere eklemlerin gevşemesine neden olarak pelvik bölgenin bebeğin geçişine hazırlık aşamasında genişlemesini sağlar. Pelvik eklemlerin gevşetilmesi, sakroiliak eklemin, belirgin posterior pelvik ağrı yaratabilen çekmeye ve yırtılmalara daha yatkın olmasını sağlar.
Sakroiliak eklem ağrısının bir diğer yaygın nedeni osteoartrittir. Eklemler kıkırdak olarak bilinen yumuşak kauçuksu bir maddeyle örtülür. Osteoartrit, eklemleri yastıklayan kıkırdakların aşınmasına neden olur. Kıkırdak dejenerasyonu, osteoartrit ile tutulan bir kişinin eklemlerde dolgu eksikliğini telafi etmek için kalçada farklı şekilde yürümesine, bükülmesine ve kaldırılmasına neden olabilir. Sonunda bu tür garip hareketler sakroiliak eklemini zorlayabilir ve zedeleyebilir, şişkin ve yayılan arka pelvik ağrıya neden olabilir.
İnsanlar yaşlandıkça, kemiklerin yoğunluğu ve eklemlerin esnekliği azalır. Sonuç olarak, kemikler kırılgan hale gelir ve kırılmaya daha yatkın hale gelir ve eklemler sertleşir ve daha az etkili bir şekilde çalışır. Nadiren, arka pelvik ağrı ilium veya sakrumda bir kırılmanın sonucu olacaktır. Sert eklemler ayrıca daha kolay yırtılabilir ve bu da bel ağrısına önemli ölçüde neden olur.
Fazla miktarda ağırlık kaldırmak için aşırı kullanım ve zorlama sakroiliak eklemleri yırtabilir veya bel bölgesinde kasları çekebilir. Ağır bir yük taşırken belden kaldırmak ve bükmek özellikle pelvik kuşağa baskı yapar. Sakroiliak eklemlerin ve çekilen kasın gözyaşları genellikle posterior pelvik ağrının nedenidir.
