Eklem replasman ameliyatı genellikle ağrıyı hafifletir ve hastalarda hareketliliği artırır. Bu tıp alanında, sırasıyla hasar görmüş vücut parçalarını desteklemek veya eksik uzuvları ve zayıf eklemleri değiştirmek için kullanılan ortotik ve protezlerdir. Diz, ayak bileği, kalça ve dirsek protezi eklemleri genellikle implantasyon için kullanılabilir. Bunların her birinin ömrü genellikle hastanın genel sağlık durumuna ve fiziksel durumuna bağlıdır. Bu cihazlarla olası komplikasyonlar arasında implant çıkığı, osteoliz ve enfeksiyon yer alabilir.
Ortez ve protez, ihtisaslaşmış bir ikame tıp alanını oluşturur. Ortez, genellikle vücudun mevcut bir kısmına yapıştırılan bir destek içerir. Öte yandan, protez, genellikle eksik uzuvları veya zayıf eklemleri değiştirmek için kullanılan yapay bir mekanizmadan oluşur. Amputasyon geçirmiş, yoğun artrit muzdarip veya doğumsal doğum kusurları olan hastalar bu rekonstrüktif seçeneklerden birine ihtiyaç duyabilir.
Protez eklemleri genellikle hastanın sağlık sonucunu iyileştirmek için özel olarak üretilir. Çoğu durumda, hastalar mobilite için yüksek mukavemetli ve düşük ağırlıklı protez eklemlerine ihtiyaç duyarlar. Başlangıçta havacılık uygulamaları için kullanılan malzemeler genellikle bu cihazların imalatına girer. Bazı implantların mekaniği, kullanıcının normal faaliyetlerini ve kişisel tercihlerini de yansıtabilir.
Yapay dizler, örneğin, genellikle metal, seramik veya plastik bileşenlere sahiptir. Elektronik diz eklemleri, bazı durumlarda bireysel ihtiyaçları karşılamak için programlanabilir. Örneğin, eklem içinde yer alan bilgisayar çipi, hareket sırasında meydana gelen değişiklikleri algılayarak hastaların merdivenlere ve tepelere tırmanmalarını sağlayabilir.
Protez diz ameliyatı sırasında dizkapağı sık sık hareket ettirilir ve böylece cerrah uyluk ve incinme kemiklerini bulabilir. Bu, cihazın sıklıkla uyduğu alandır ve daha sonra diz kapağına takılır. Protez bir kez takıldığında, sentetik kemik çimentosu onu yerinde tutar. Protez bir diz eklemi, aralarında rutin bakım ile 10 ila 20 yıl sürebilir.
Ayak bileği, protez eklemlerle değiştirilebilecek başka bir vücut parçasıdır. Bu cihazlar genellikle iki parçadan oluşur: genellikle ayak bileği soketinin yerini alan tibial bileşen ve genellikle talus kemiğinin üst kısmının yerini alan talus bileşeni. Protez ayak bileği genellikle metal ve plastikten yapılmıştır. İşlem sırasında, cerrah cihazı kemiğe bağlamak için epoksi çimento kullanabilir. Bununla birlikte, bazı cerrahlar eklemi, kemiğin içinde büyümesini ve böylece bağlanmasını sağlayan ince deliklerle yerleştirmeyi tercih eder.
Kalça protezi ameliyatı sırasında, hasarlı eklem sıklıkla insan kemiğini taklit eden parçalarla değiştirilir veya eklenir. Protez kalçanın bileşenleri bir soket, top ve gövde içermelidir. Top genellikle metaldir ve metal veya plastik soket ile birleştirildiğinde, hareket büyük olasılıkla düzgün ve zahmetsizdir.
Protez kalçayı takmak için, cerrahlar düzenli olarak femuru keser ve hasarlı kemik yüzeyini düzleştirir. Takıldıktan sonra, protez stabilizasyon için çimentolu olabilir veya olmayabilir. Bazı durumlarda, cerrah yeni kalçayı vücut dokusunun üzerinde büyüyebileceği bir baskı tekniğiyle sabitleyebilir. Protez kalçanın ömrü sıklıkla değişir ve hastanın vücut ağırlığı, fiziksel durumu ve aktivite seviyesi gibi faktörlere bağlıdır.
Protez dirsek genellikle tek bir pimle bağlanmış iki parçadan oluşur. Bu, bir kısmı genellikle üst kola ve diğer kısmı ön kolun içine oturan bir menteşe oluşturur. İmplant genellikle dirseğin normal şekilde bükülmesine izin verir, böylece genellikle artritle ilişkili ağrı ve sertliği giderir. Protez ile hastalar genellikle temaslı sporlar ve ağır kaldırma gibi bazı fiziksel aktivitelerle kısıtlanır.
Protez eklemlerin komplikasyonları, kemiğin yumuşaması veya erimesi ile işaretlenmiş bir koşul olan cihazın veya osteolizin yerinden çıkmasını içerebilir. Zamanla daha da kötüleşen osteoliz, bir hastayı kırılmaya yatkın hale getirebilir. Protez eklemlerinin implante edildiği yerlerde kemik boyunca yüzey aşınması meydana gelebilir ve bu da iltihaplanma, kırılma veya implantın gevşemesine neden olabilir. Protez eklemlerde enfeksiyon, hastalar için ciddi tehlike oluşturur. Yüksek ölüm oranları ve pahalı tedavi seçenekleri, bu tür enfeksiyonlarla bağlantılıdır.
