Adrenal bezler, birçok önemli hormonun üretimini ve salımını kontrol eden temel yapılardır. Diğer faktörler arasında, uygun adrenal işleyiş sağlıklı gelişimi ve üremeyi teşvik eder. Düzinelerce problem, konjenital anormallikler, otoimmün bozukluklar veya kanserlerden kaynaklanan bezleri potansiyel olarak etkileyebilir. En sık görülen adrenal bez problemleri, Cushing sendromu, hiperaldosteronizm, Addison hastalığı ve adrenal hiperplazidir. Cerrahi veya ilaç şeklinde tedavi, adrenal bez problemlerinin çoğunun ciddi durumlara girmesini önleyebilir.
Adrenal bezi problemleri bezlerin kendisinden kaynaklanabilir veya vücudun herhangi bir yerinde bir rahatsızlıktan kaynaklanabilir. Cushing sendromunda bezler, hipofizdeki anormallikler veya bir veya iki adrenal bez içindeki bir tümör nedeniyle kortizol adı verilen bir hormon üretir. Normal miktarlarda, kortizol kan şekeri, kan basıncı ve yağ metabolizmasını düzenlemeye yardımcı olur. Cushing sendromu olan bir kişi şişmanlık ve yüksek tansiyona sahip olma eğilimindedir, bu da obezite, anormal fiziksel özellikler ve kas zayıflığı ile sonuçlanır. Tedavi, bir tümörü veya ömür boyu kortizol inhibe edici ilaç kürünü çıkarmak için cerrahi ve radyasyon şeklinde olabilir.
Hiperaldosteronizm, aldosteron hormonunun aşırı seviyelerini içeren başka bir aşırı üretim bozukluğudur. Tümörler, hipofiz bozukluğu, ateroskleroz ve hipertansiyon, hepsi hastalığa yol açabilir. Vücutta çok fazla aldosteron varken, kan basıncı yükselir ve potasyum seviyeleri şiddetli bir şekilde düşme eğilimindedir. Cushing hastalığı gibi, hiperaldosteronizm de genellikle ameliyat ve hormon inhibitörleriyle tedavi edilebilir.
Addison hastalığı ve adrenal hiperplazi, yetersiz miktarda hormon üretildiğinde ortaya çıkan adrenal bez problemleridir. Addison hastalığı durumunda, otoimmün bir hastalık veya bir tümör, kortizol, androjen ve aldosteron dahil olmak üzere çoğu adrenal hormonda eksikliklere neden olur. Sonuç olarak, bir kişinin kas zayıflığı, eklem ağrısı ve kilo kaybı yaşama olasılığı vardır. Ortaya çıkan düşük tansiyon, adrenal yetmezliğe yol açarak acil bir durum yaratabilir. Düzenli enjeksiyonlar veya oral hormon dozları genellikle Addison hastalığının hayatı tehdit edici hale gelmesini önleyebilir.
Adrenal hiperplazi, kortizol ve aldosteron seviyelerini tüketerek fazla miktarda androjen bırakır. Genellikle kalıtsal bir genetik mutasyonun neden olduğu doğuştan bir hastalıktır. Yaygın semptomlar arasında düşük kan basıncı ve kan şekeri, erken ergenlik başlangıcı ve kısa boylanma sayılabilir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda yüksek androjen seviyelerinden dolayı aşırı yüz ve vücut kılları olabilir, ancak bu durum kadınlarda daha belirgindir. Devam eden hormon replasman tedavisi genellikle adrenal hormonları normal seviyelerde tutmada etkilidir.
Tüm adrenal bez problemleri, erken tanınmaz ve uygun şekilde tedavi edilmezse, yaşamı tehdit edici olabilir. Doktorların ilaç, diyet ve yaşam tarzı seçimleriyle ilgili siparişlerini takip ederek, adrenal bozukluklardan muzdarip çoğu insan, uzun ve sağlıklı yaşamların tadını çıkarabilir. Hormon tedavisi ve genetik testlerdeki yeni yenilikler, hastaların kişisel sorunlarını aşmalarına ve bir bozukluğu yavrulara geçirme risklerini sınırlamalarına yardımcı olur.
