Yüz felci ya da yüz kaslarını kontrol edememe, bir takım şartlardan kaynaklanabilir. En sık karşılaşılan neden Bell'in felcidir. Diğer olası nedenler arasında viral enfeksiyonlar, kırık, tümörler veya inme bulunur. Çocuklar yüzün doğuştan felç olmasıyla doğabilirler veya edinilebilirler.
Bell'in felci tek taraflı veya tek taraflı yüz felci ile sonuçlanır. Bir viral enfeksiyon, muhtemelen herpes simpleks 1, yüz sinirinin şişmesine neden olan neden olabilir. Felç genellikle yaklaşık iki hafta içinde kaybolur, ancak bazılarının tamamen iyileşmesi üç ay kadar sürer. Az sayıda Bell felci hastası, kalıcı semptomlara sahiptir.
Viral enfeksiyonların yüz felcine neden olduğu bilinmektedir. Kulak yakınındaki fasiyal sinir herpes zoster virüsü ile enfekte olursa Ramsay-Hunt sendromu ortaya çıkabilir. Ramsay Hunt sendromunun semptomları, zona döküntüleri, işitme kaybı, baş dönmesi ve yüz felcidir. Antiviral ilaçlar ve kortikosteroidlerle tedavi kalıcı hasarları önlemeye yardımcı olur.
Otitis media veya orta kulak enfeksiyonu, enfeksiyon fasiyal sinire yayılırsa fasiyal felce neden olabilir. Enfekte bir sinir iltihaplanabilir, şişebilir ve kulak kanalında sıkışabilir. İlk tedavi hattı antibiyotiklerdir. Eğer bu sorunu çözmezse, timpanik membranın içine myringotomi veya insizyon gerekebilir.
Temporal kemiğin kırıkları da yüz felci için sorumlu olabilir. Yatay bir enine kırık, vakaların% 40-50'sinde felce neden olur. Belirtileri vertigo, timpanik membranın arkasındaki kan ve işitme kaybını içerebilir. Temporal kemiğin dikey uzunlamasına kırılması, vakaların% 20'sinde felce neden olur. Bu tür bir kırığı olan hasta, kulak kanalından çıkan kan, yırtılmış bir timpanik membran, işitme kaybı veya işitme kanalının kırılması gibi semptomlar gösterebilir. Tedavi cerrahi veya benzodiazapinler içerebilir.
Bir tümör zamanla kötüleşen felce neden olabilir ve seğirebilir. Cerrahın, sinire zarar vermeden tümörü çıkarması bazen oldukça zordur. Tümör iyi huylu ise, sinirin mümkün olduğunca korunmasına özen gösterilebilir. Malign tümörler fasiyal sinirin bir kısmının ve bazı malign olmayan çevre dokuların rezeksiyonunu gerektirebilir; bu muhtemelen daha ciddi yüz felci ile sonuçlanacaktır.
Yüz sinirinin üst motor nöronlarına zarar veren bir inme santral yüz felci ile sonuçlanabilir. Genellikle yüzün bir tarafının alt yarısının felce neden olur. Kasları güçlendirmek için fizik veya mesleki terapi önerilebilir.
Çocuklar bazen yüz felci ile doğabilirler. Daha sonra çocukluk döneminde de olabilir. Felç bir veya her iki tarafı da etkileyebilir. Tek taraflı felce Goldenhar sendromu neden olabilir. Bu, yüzün bir tarafının diğerinden daha tamamen geliştiği bir hemifakiyal mikrozomi türüdür.
Moebius sendromu bilateral yüz felci ile sonuçlanan doğuştan bir durumdur. Bu durum, yüzdeki kasları ve sinirleri besleyen kan damarlarının eksik gelişiminden kaynaklanabilir. Bu durumu olan çocuklar duygu gösteremez veya gözlerini yan yana taşıyamazlar.
Forseps ile doğum yapan bebeklerde edinilmiş yüz felci oluşabilir. Bu sinir hasarı genellikle birkaç ay içinde düzelir, ancak bazen felç kalıcıdır. Paraliziyi düzeltmek için cerrahi tedavi önerilebilir. Kafa travmaları, kas hasarı veya fasiyal sinirlerin kesilmesi, çocuğun yüzünde felç kazanması için diğer nedenlerdir.
