Retroperitoneal kanama, organları yerinde tutan zar olan periton arkasındaki karın boşluğunda meydana gelen iç kanamadır. Bu durum çok ciddi olabilir ve genellikle tıbbi müdahale gerektirir. Travma, antikoagülan ilaçların kullanımı, tümörler ve rüptüre abdominal aort anevrizmaları gibi retroperitoneal kanamanın birkaç ana nedeni vardır.
Bıçak yarası gibi künt kuvvet veya penetran travma retroperitoneal kanamaya neden olabilir. Bu kanama biçimiyle sonuçlanan en yaygın travma türü, hem arabadaki insanlara hem de vurulmuş yayalara araba kazasıdır. Retroperitoneal bölgedeki kanama, pankreas veya böbrekler gibi katı organlara, kolon veya duodenum gibi içi boş organlara hasar ve kas-iskelet yapılarının yırtılmasından kaynaklanır. Kanama, abdominal aort gibi önemli vasküler yapıların hasar görmesinden de kaynaklanabilir. Bu alanların hasar görmesi, kan damarlarının patlamasına ve bu da değişen şiddette kanamaya neden olur.
Varfarin veya heparin gibi antikoagulan tedavisi de retroperitoneal kanamaya neden olabilir. Bu tip kanama genellikle kendiliğindendir ve antikoagülan ilaçların etkilerini kontrol etmedeki zorluktan kaynaklanmaktadır. Ayrıca hastanın altında yatan herhangi bir tıbbi durumla daha da karmaşık hale gelebilir. Kanamanın kendisi, önceden kaslanmış damar yapılarının ve kas gerilmesi veya görünüşte küçük travma nedeniyle yırtılan bağ dokusunun bir sonucu olabilir. Yaygın, küçük damar artereosselrozu ve heparine bağlı mikroanyopati de kanamayı başlatabilir.
Retroperitoneal kanama da bölgedeki tümörler ve hatta kistler tarafından oluşabilir. Örnekler böbreklerde bulunan renal hücreli karsinomu içerir. Kanama, çevreleyen dokuları zayıflatarak, yırtılmaya karşı savunmasız kalmanın bir sonucudur. Genellikle, kanama uyarı olmadan oluşabilir ve bu hastalar genellikle dikkatle izlenir.
Son olarak, yırtılmış bir abdominal aort anevrizması ciddi ve sıklıkla hayatı tehdit eden retroperitoneal kanamalara neden olabilir. Yırtılma, büyük aort kan damarlarının duvarları karın balonunda ve daha sonra patladığında meydana gelir. Bu tip anevrizma normalde oldukça yavaş gelişir, ancak yırtılmadan önce onarılmazsa, sonuçlar felaket olabilir. Abdominal aort anevrizmalarına sıklıkla arterioskleroz nedeniyle arter duvarlarının zayıflaması neden olur. Diğer risk faktörleri arasında sigara içmek, yüksek tansiyon ve obezite ve erkeklerde kadınlardan daha yaygın olan durumun genetik bir etkiye sahip olduğu düşünülmektedir.
