Peptik ülserlerin en yaygın nedenleri, H. pylori bakterileri ile enfeksiyon ve ibuprofen ve diğer ilaçların başkaları dahil olmak üzere, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAIDS) aşırı kullanımıdır. H. pylori bakterileri aslında peptik ülserlerin tüm nedenlerinden en yaygın olarak kabul edilir ve NSAID'ler uzak bir saniyedir. Bir kişinin alkol kötüye kullanımı, tütün kullanımı, radyasyon içeren tıbbi tedaviler ve stres dahil olmak üzere bir peptik ülser geliştirme şansını artıran başka risk faktörleri de vardır.
Peptik ülserlerin tüm nedenleri, genellikle, asidin mide duvarını yakmasına izin veren ve böylece mide bulantısına yol açan, mide zarının bozulmasını sağlayarak çalışır. Ülser semptomları periyodik olarak gelip gitme eğilimindedir ve bazen haftalarca veya aylarca bir anda kaybolabilir ve sonra geri dönebilir. Ülserleri tedavi etmek için kullanılan birkaç ilaç vardır ve çoğu, astarın iyileşmesi için üretilen mide asidi miktarını azaltmaya odaklanır. Bazı durumlarda, hastalar semptomlarla başa çıkmanın bir yolu olarak antasit ilaçları da alacaklardır.
H. pylori bakterisi, midenin iç yüzeyine doğrudan zarar vererek ülserlere neden olur ve NSAID'ler midenin bazılarının zarar görmesine neden olan koruyucu mekanizmalarını etkisizleştirerek ülserlere neden olur. H. pylori bazlı ülserler için, anti-biyotik reçeteler bakteriyel enfeksiyonu tedavi edebilir, ancak mutlaka ülserden derhal kurtulmazlar. Ülsere NSAID'lerin neden olduğu durumlarda, hastalara genellikle ülserin iyileşme şansı olana kadar ilacı bırakmaları önerilir, ki bu birkaç ay sürebilir.
Birçok insan için, H. pylori enfeksiyonu mutlaka ülser veya başka ciddi sorunlara neden olmaz. Birçok bilim adamı, sigara ve alkol gibi mide asidinde bir artışa neden olan riskli davranışların bakterinin sorunlara neden olmasını kolaylaştıracağını düşünüyor. Araştırmacılar genellikle H. pylori'nin bulaşıcı olduğuna inanmaktadır, ancak onu kişiden kişiye geçirme mekanizması şu anda bilinmemektedir.
Baharatlı yiyecekler, peptik ülserlerin başlıca nedenlerinden biri olarak kabul edilirdi, ancak çoğu uzman artık buna inanmıyor. Bazı bilim adamları, baharatlı yiyeceklerin, özellikle şiddetli belirtileri olan zor bir bölüme neden olabilecek mevcut bir ülseri ağırlaştırmaya yardımcı olmak için katkıda bulunan bir faktör olabileceğini düşünmektedir. Tıp topluluğu ayrıca alkol ve stresin mevcut ülserleri de aynı şekilde ağırlaştırabileceğini öne sürüyor. İyileşmeye çalışan kişilere, ülserleri iyileşene kadar mide asidinin aşırı üretilmesine yol açan tüm potansiyel riskli davranışlardan kaçınmaları tavsiye edilir.
