Guatr, tiroid bezinin şişmesiyle temsil edilen bir durumdur. Boğazın dibinde gözle görülür bir şişlik gören birçok kişi, bunun anında kanserli bir büyüme olduğunu düşünebilir, ancak guatr malign değildir. Değerlendirilmesi gereken endokrin sistem ile ilgili bir yerde bir sorun olduğunu gösterebilir. Guatr göreceli olarak az sayıda belirti veya semptomla ilerleyebilir, ancak en yaygın olanı şişlik, boğazdaki sızıntı, yutma veya nefes almada zorluk ve öksürük veya ses kısıklığıdır.
Tiroid bezi boynun dibinde boğazın ön tarafında bulunur. Bir kelebek şeklindedir ve diğer şeylerin yanı sıra enerji ve protein seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olan hormonlar üretir. Tiroid ile ilgili bir sorun olduğunda guatr semptomları gelişebilir. Guatr belirtileri, kişinin nefes alma veya yutma kabiliyetine müdahale ederse veya gözle görülür bir şişlik varsa doktora başvurulmalıdır.
Dünyada iyot eksikliği guatrın en sık görülen nedenidir. ABD ve diğer ülkelerde, 1920'lerden bu yana iyotlu tuz kullanımı sorunu neredeyse tamamen ortadan kaldırdı, ancak dünyadaki yaklaşık iki milyar insan iyot eksikliğine sahip. İyot eksikliği diğer şeylerin yanı sıra zeka geriliğine neden olabilir. İyotlu tuz kullanan bir ülkede bir kişi guatr semptomları geliştirirse, bu genellikle suçlanacak başka bir koşul olduğu anlamına gelir.
Guatr semptomları ile gelen bir hasta genellikle hipotiroidizm veya hipertiroidizm açısından test edilir. Hipotiroidi, tiroid hormonlarının bir yetersizliği, hipertiroidi ise tiroid hormonlarının aşırı üretimidir. Hipertiroidizme tipik olarak Graves Hastalığı, hipotiroidizme ise tipik olarak Hashimoto Hastalığı neden olur. Her ikisi de, vücudun geri kalanının normal işlevleri üzerinde ciddi etkiler yaratabilir, çünkü endokrin sistem diğer pek çok fonksiyona bağımlıdır.
Guatr yaygın olarak sınıflandırılabilir, bu durumun tiroid boyunca ortaya çıktığı anlamına gelir. Bu aynı zamanda çoklu nodüler guatr olarak da bilinir. Guatr hipertiroidizm durumunda toksik olabilir veya hipotiroidizm durumunda toksik olmayabilir.
Guatrın teşhisi genellikle guatr semptomları ortaya çıktığında ve tiroid hormon seviyeleri test edildiğinde ve anormal olduğu zaman belirlenir. Hipotiroidizm durumunda, tiroid hormonlarının normal üretimini simüle eden hormon replasman ilaçları verilir. Geçici olduğu düşünülen hipertiroidi vakalarında tedavi olarak beta bloker kullanılır. Beta-blokerleri tiroidi etkilemez; sadece tiroid hormonlarının aşırı üretilmesinin yan etkilerini azaltırlar. Uzun süreli hipertiroidi hastalarında, diğer ilaçlar tiroid hormonlarının üretimini boğmakta etkili olabilir.
