Erektil disfonksiyon veya iktidarsızlığın nedenleri sayısız ve karmaşıktır. Sigara içme gibi yaşam tarzı alışkanlıklarından, başarısızlık korkusu gibi psikolojik sorunlara kadar uzanmaktadır. İktidarsızlığın en yaygın nedenleri penise giden kan akışını veya sinir sinyallerini etkileyen koşullardan kaynaklanmaktadır. Omurilik hasarı gibi bazı nedenler geri dönüşümlü olmayabilir; ereksiyon önleyen reçeteli ilaçlar gibi diğerleri, normal penil işlevini eski haline getirmek için değiştirilebilir.
Ereksiyon, doğru ve birbirleriyle bağlantılı olarak çalışmak için çeşitli vücut fonksiyonlarına ihtiyaç duyar. Yeterli bir kan temini, sinir sinyallerinin uygun şekilde iletilmesi ve penis dokularının stimülasyonun sonucu olarak salınan kimyasallara cevap verebilmesi gerekir. İktidarsızlık nedenlerine bağlı olarak, bazı erkekler ereksiyon bozukluğuyla yalnızca zaman zaman veya geçici olarak karşılaşır, bazıları ise kalıcı iktidarsızlık yaşar.
Ateroskleroz, arterlerin daraldığı ve sertleştiği bir durumdur, penise sınırlı kan akışı ile sonuçlanabilecek bir kardiyovasküler hastalıktır. Diabetes mellitus, hastalık yalnızca ateroskleroz gelişme riskini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda pelvik bölgenin sinirlerine ve kas dokularına da zarar verebilir. Sigara içmek vücuttaki kan damarlarını daraltır ve kardiyovasküler hastalık riskine katkıda bulunur. Bunun neden olduğu bilinmese de, yüksek tansiyon veya hipertansiyon iktidarsızlığa neden olabilir.
İktidarsızlık bazı erkeklerde depresyona neden olur ve ironik olarak, depresyonu tedavi eden bazı ilaçlar iktidarsızlığa neden olabilir. Yüksek tansiyon, sakinleştirici ve anksiyete için ilaçlar da ereksiyonu sağlama veya sürdürme işlemine müdahale edebilir. Alkolizm testislerin küçülmesine ve testosteronun düşmesine neden olarak ereksiyonları zorlaştırır veya imkansız hale getirebilir. İktidarsızlık, fiziksel koşullardan çok psikolojik sorunların sonucu olabilir. Stres veya suçluluk gibi duygular erektil disfonksiyona neden olabilir.
Altta yatan iktidarsızlığın nedenlerini belirlemek ve bir tedavi planı geliştirmek için doktor muayenesi gereklidir. Muayene kan, hormon ve idrar testleriyle birlikte görsel bir muayeneden oluşabilir. Yapısal anormallikleri veya pelvik travmalı hastalar için görüntüleme testlerine ihtiyaç duyulabilir. Doktor ayrıca psikolojik konsültasyon da yapabilir.
Bazen, mevcut ilaçlarda basit bir değişiklik, erektil disfonksiyonu tersine çevirmek için yeterlidir. Sigarayı bırakmak veya egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri pelvik bölgeye kan akışını artırabilir. Bazı ilaçlar, hastanın ereksiyon geliştirmesine ve sürdürmesine yardımcı olarak doğrudan iktidarsızlığı tedavi eder. Diğer tedaviler, psikoterapiyi veya reçeteli ilaçların penise sokulması veya enjekte edilmesini içerir.
