Bir kişi enfekte olduktan sonra en yaygın sifiliz belirtileri, kasık bölgesi etrafındaki lenf bezlerinin şişmesi ve genellikle genital organlarda veya ağzında bulunan küçük, kabarık bir ağrının şişmesidir. Çoğu durumda, ağrı ağrılı değildir ve altı hafta içinde kaybolur. Diğer sifiliz belirtileri hastalığın hangi aşamada olduğuna bağlı olarak değişir. Genellikle ilk aşama olarak adlandırılan ilk aşama, lenf bezlerinin şişmesi ve ağrının gelişmesidir. Primer evreyi takip eden evreler sekonder, gizli ve üçüncül sifiliz olarak bilinir.
Sekonder sifiliz sırasında ilk yara kayboldu ve hastalık boğazdan kan dolaşımına yayıldı. Frengi bu aşamada olan çoğu insan vücut ağrısı, ateş, boğaz ağrısı ve yorgunluk gibi grip benzeri semptomlar ile hasta hissediyorum. Ağızda yaralar ve vücuda yayılan kırmızımsı kahverengi bir döküntü olabilir. Bu aşamada lenf bezlerinin şişmesi de yaygındır. İkincil aşamadaki sifiliz belirtileri dokuz ay kadar devam edebilir, ancak bazı durumlarda üç hafta içinde kaybolur.
Sifilizin sekonder evresi geçtikten sonra hastalık gizli evreye geçer. Gizli sifiliz sırasında, enfekte olmuş kişi genellikle herhangi bir belirti yaşamaz. Bu aşama 50 yıl kadar sürebilir. Erkekler latent sifilizin ikinci senesinden sonra bulaşıcı değildir, ancak bu evrede hamile bir kadın hala hastalığı doğmamış çocuğa geçirebilir. Hamileliğin sona ermesi durumunda, fetüsün düşük olma riski veya olası doğum kusurları nedeniyle sifilizle kasılması çok tehlikelidir.
Tersiyer sifiliz hastalığın son aşamasıdır. Bu aşamada herkesin içinde ilerlemiyor; frengi hastalarının yarısından daha azı bu aşamaya ulaşır. Üçüncü aşamadaki sifiliz belirtileri anemi, cilt ülseri, ateş ve karaciğer hastalığıdır. Omurilik, kalp ve beyin de etkilenebilir.
Frengi bir kan testi ile teşhis edilebilir ve genellikle birkaç penisilin ile tedavi edilir. İhtiyaç duyulan atışların sayısı, bir kişinin hastalığı ne kadar süredir taşıdığına bağlıdır. Frengi gizli ya da üçüncül aşamaya ulaştığında, hastanede kalması gerekebilir, böylece penisilin bir IV yoluyla uygulanabilir. Tedaviden sonra, çoklu kan testleri hastalığın iyileştirilip iyileştirilmediğini belirleyebilir.
