Vücudun derinliklerine yerleştirilmiş bir damarda, özellikle bacaklarda bulunan bir kan pıhtısı oluştuğunda, derin damar trombozu (DVT) olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Bu durumu herkes geliştirebilir, ancak hamileliğin kendisi nedeniyle hamile kadınların riski daha fazladır. Hamilelikteki derin ven trombozunun diğer risk faktörleri arasında DVT'nin daha önce meydana geldiği durumlar veya pıhtılaşma sorunları ve hareketsizlik.
Bir kadın hamileyken, kan akış hızı önemli ölçüde yavaşlar. Bu kısmen hamilelikle ilgili hormon değişikliklerinden kaynaklanır, bu da kanın normalden daha hızlı şekilde kalınlaşmasına ve pıhtılaşmasına neden olabilir. Hamilelik ilerledikçe, büyüyen fetüs ayrıca pelvis ve üst bacaklardaki büyük damarlara baskı uygulayarak kan akışını daha da azaltır. Hamilelik sırasında derin ven trombozu riski, bir kadının hormon düzeyleri ve kan akışı normale döndüğü doğumdan yaklaşık altı hafta sonra sona ermez.
Gebelikte daha önce derin ven trombozu gelişen kişiler, DVT'nin başka bir oluşumunda daha fazla risk altındadır. Hastanın ailesi veya kişisel pıhtılaşma bozuklukları öyküsü olmasa bile, hamileyken kan pıhtıları oluşabilir. Bir kadının tıbbi öyküsü pıhtılaşma bozuklukları içeriyorsa, önceki gebeliklerde durumu geliştirmemiş olsa bile DVT'ye daha duyarlıdır.
Hareketsizlik de hamilelik sırasında derin ven trombozu ile sonuçlanabilir. Gebeliği zor olan kadınlara genellikle doktorları tarafından fiziksel aktivitelerini bir dereceye kadar kısıtlamaları söylenir. Genellikle "yatak istirahatı" olarak bilinen en sınırlayıcı kısıtlama, hastayı kadının kendine özgü komplikasyonlarına göre değişen bir süre yatmaya sınırlar. Yatak istirahati, hareket eksikliği bacaklarda kan birikmesine neden olabileceğinden DVT olasılığını büyük ölçüde artırır. Düşük riskli ve sağlıklı bir hamileliği olan bir kadın, seyahat ederken yaşananlar gibi kısa süreli hareketsizlik dönemlerinde DVT de geliştirebilir.
Derin ven trombozunun belirtileri arasında ağrı ve pıhtı bölgesinde ve altında şişlik bulunur. Hamilelik sırasındaki derin ven trombozu, damarın şişmesine ve doktorun ciltte hissedebilmesine neden olabilir. Bacak ayrıca pıhtıyı çevreleyen alandaki dokunuşa kırmızı ve ısınabilir.
Sıkıştırma çorapları, kan pıhtılaşması riskini azaltan sıkı çoraplar, yatak istirahati hastalarında derin ven trombozunun önlenmesinde yardımcı olabilir. Hamilelik sırasında önceden derin ven trombozu yaşayan kadınlar, koruyucu önlem olarak kompresyon çorapları da kullanabilirler. Hamile kadınlar seyahat ederken veya herhangi bir uzun süreli hareketsizlik döneminde ayakta durmak, germek ve dolaşmak için sık sık mola vermelidir. Bu hafif aktivite kanın akmasını sağlar ve DVT riskini azaltır.
Kan inceltici olan Warfarin, derin ven trombozunun tedavisinde tercih edilen yöntemdir. Bununla birlikte, bu ilaç, kadın ve fetüs için aşırı kanamaya neden olabileceği veya fetüsün gelişimini etkileyebileceği için hamile kadınlara verilmeyebilir. Bunun yerine, kan pıhtısının büyümesini önleyen ve vücudun çözülmesine izin veren bir ilaç olan heparin, DVT'li hamile kadınlar için tipik bir tedavi yöntemidir.
