Warfarinin yan etkileri, kanama, nekroz, kemik yoğunluğunda bir azalma ve mor ayak sendromudur. Bu yan etkiler sıklıkla warfarinin ya yaygın kullanılan ilaçlar ve bazı yiyeceklerle etkileşimi sonucu ortaya çıkar. Dozajın yeterli ve güvenli olduğundan emin olmak için warfarinin yan etkileri dikkatlice izlenmelidir. Hastanın kanının günlük testleri, warfarin tedavisinin erken aşamalarında gerekli olabilir. Bu testin temel amacı, warfarinin hastanın kanamaya neden olmamasını sağlamaktır.
Kanama, warfarinin en sık görülen yan etkilerinden biridir ve vakaların yüzde 2,7'sinde görülür. Bir hekim, warfarin vermeden önce, her zaman kanama riskine karşı yararlarını değerlendirmelidir. Warfarine bağlı kanamaların spesifik örnekleri arasında morarma, kan tükürme, burun kanaması ve kanlı idrar sayılabilir. Varfarin, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ve anti-trombosit ilaçlarla birleştirildiğinde kanama riski daha da artar. Hemodiyaliz hastaları ve yaşlılar, warfarin alırken kanama riski artar.
Nekroz, warfarinin, öncelikle cildi ve uzuvları etkileyen nadir yan etkilerinden biridir. K vitamini gerektiren başka bir pıhtılaşma önleyicisi olan C proteini eksikliği olan hastalarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Warfarin başlangıçta kandaki C proteini seviyesini pıhtılaşma faktörlerini azalttığından daha hızlı azaltır. Bu nekroz ve kangrene neden olan büyük kan pıhtılarına yol açabilir. Varfarin nekrozu riski taşıyan hastalar, tipik olarak varfarin ile birlikte heparin alırlar.
Aynı zamanda osteoporoz olarak da bilinen kemik yoğunluğunda bir azalma, aynı zamanda warfarinin yan etkilerinden biri olabilir. 1999'da warfarin alan 572 kadını kapsayan bir çalışma, kaburga kırığı ve vertebral kolonda bir artış olduğunu gösterdi. 2006 yılında yapılan bir başka erkek çalışmasında, en az bir yıl boyunca warfarin kullanımı ile osteoporoz nedeniyle kemik kırılma riskinde% 60 artış olduğu görülmüştür. Warfarinden osteoporoz riskinde artış, bazı kemik proteinlerinin oluşumunda K vitamini gerekliliği nedeniyle olabilir.
Mor ayak parmağı sendromu warfarinin nadir görülen yan etkilerinden biridir. Birincil belirti, en baş parmağını en çok etkileyen, ancak ayakların diğer bölgelerinde de görülebilen mavi veya mor renk değişikliğidir. Mor ayak parmağı sendromu tipik olarak warfarin ile tedaviye başladıktan sekiz hafta sonra ortaya çıkar. Mor ayak parmağı sendromunun olası nedeni, kolesterolün ayak derisine birikmesidir.
