Çok fazla B3 veya niasin vitamini almak çok zor olsa da, fazla miktarda vitamin takviyesi almaktan aşırı niasin dozunu almak mümkündür. B3 vitamininin suda çözünür olması ve herhangi bir zamanda vücutta çok az depolanması nedeniyle, aşırı doz alma şansı nispeten düşüktür. Ne yazık ki, çok fazla niasin tüketildiğinde, baş dönmesi, cilt kızarması, bulantı ve karın ağrısı gibi ciddi yan etkiler görülebilir. Besin maddesi üzerinde uzun süre aşırı doz kullanılması, hepatoksisiteye veya karaciğerde kalıcı hasara neden olabilir.
Cildin kızarması, nikotinik asit gibi niasin tüketildiğinde nispeten yaygın olsa da, kızarma normalde kısa sürelidir, ancak bazı hafif karıncalanma da görülebilir. Bunun nedeni, takviyenin vücuttaki damarlar üzerinde yaptığı dilate etkisinden kaynaklanmaktadır. Belirsiz miktarda niasin tüketildiğinde, kızarma çok yoğun olabilir ve baş dönmesi ve kaşıntıya dönüşen uzun süren karıncalanma süreleri eşlik edebilir. Bazı insanlar bir kerede birden fazla gram niasin tüketmeye çalışmanın, dudaklarda uyuşukluğa, baş dönmesine ve uzun süreli bir kızarma sürecine neden olduğunu bildirmiştir.
Hızlı kalp atışı, niasin doz aşımının bir başka yaygın belirtisidir. Kalp atışındaki değişim diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkabilir veya doz aşımının tek belirgin semptomu olarak ortaya çıkabilir. Bir niasin doz aşımının tüm dışa dönük tezahürleri arasında, genellikle en yüksek alarm derecesine neden olandır. Çarpıntıdaki artış kısa bir süre boyunca devam ederse, mümkün olduğunca çabuk tıbbi yardım alınmalıdır.
Karın bölgesindeki ağrı, özellikle ek boş bir mideye alınırsa, bir niasin aşırı dozundan da oluşabilir. Kolesterol sorunları için tedavi olarak daha yüksek dozlarda niasin reçete eden doktorlar bazen mide bölgesinde kramp ve rahatsızlık olasılığını önlemek için niasini, öğünler arasında değil, öğünler sırasında veya sonrasında alırlar. Bazı durumlarda krampa ishal eşlik eder. Neyse ki, bir tür yumuşak gıda tüketmek genellikle mide ağrısını yatıştırmaya ve aşırı dozda niasin dozunu önlemeye yardımcı olacaktır.
Niasin doz aşımı belirtilerinin birçoğu hızla çözülürken, kalıcı bir etkiye sahip olan potansiyel bir yan etki vardır. İstisnai olarak yüksek dozda niasin kullanımının devam etmesi, hepatoksisite olarak bilinen karaciğere zarar verebilir. Bu durum tedavi edilebilir, ancak geri dönüşü yoktur. Niasin tüketiminin risk seviyesini teşkil ettiği konusunda bir fikir birliği bulunmamakla birlikte, çoğu doktor günde üç gramdan fazla tavsiye etmemektedir. Her durumda, çoklu vitaminlerde tipik olarak bulunan miktarlardan daha fazla niasin takviyeleri, bir doktora danışmadan alınmamalıdır ve bu dozaj, doktor tarafından bireysel hasta için güvenli olması için belirlenen miktarı asla aşmamalıdır.
