Bulimia nervoza olarak da bilinen bulimia olan bireyler genellikle kanama ve tahliye zorlamalarını gizlemek için aşırı önlemler alırlar. Zamanla, bu ciddi yeme bozukluğunun duygusal ve fiziksel etkilerini yitirmeye başlamasıyla gizlenmesi zorlaşır. Ağırlıklı olarak genç kadınları etkileyen, hastalığın başlangıcı çeşitli fizyolojik, sosyal ve kişisel faktörlerden etkilenebilir. Bulimics başlangıçta, zamanla, tedavi edilmeden kötüleşen dramatik ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici fiziksel etkilerle değiştirilebilecek uyarı işaretleri gösterebilir.
Bulimia belirtileri sıklıkla, bireyin kendini imaj, diyet ve kilo ile meşgul olduğunu sürekli olarak yansıtan benimsemiş bir düşünce sürecinin etrafında döner. Bu tür takıntılara sahip olanlar sıklıkla, sık sık yiyecek tüketimi ile meşgul olma ve kaygı ile sınırlanan kalorileri ve sağlıksız kilo alma korkusunu içeren ek bulimiya belirtileri gösterir. Ek olarak, kilo kaybını kolaylaştırmak için diyet haplarının, müshillerin ve su haplarının kullanımını ve kötüye kullanılmasını gerektiren ağırlık ve vücut şekli ile ilgili bir saplantı bulimiya belirtisi olabilir. Bulimik bireyler, hap kullanımlarını ve alışılmış temizleme çalışmalarını desteklemek için, yerine geçen egzersizlerin hastalık veya yaralanma sonrasında dinlenmeleri için zararlı bir zorlama geliştirebilirler.
Bulimi hastası bireyin anksiyete, suçluluk ve depresyon dahil olmak üzere kişilik veya ruh hali değişikliklerini deneyimlemesi nadir değildir. Bazı kişiler, zorlamalarını yerine getiremedikleri takdirde daha belirgin hale gelebilecek madde kötüye kullanımı sorunları geliştirirler. Bulimia'nın davranışsal işaretleri, zorlamalara neden olmak ve tasfiye etmek için karakteristik olmayan ve bazen de yasa dışı eylemlerin benimsenmesini içerebilir. Bazı bireyler yiyecek veya hap ihtiyacını desteklemek için para hırsızlığı veya hırsızlık başvurusunda bulunabilirler. Diğerleri, zorlayıcı davranışlarını gizlemek için kentin farklı bölgelerinde çeşitli yiyecekleri işletmek gibi metodik davranışlar gösterebilir.
Bulimia belirtileri sıklıkla birinin yeme alışkanlıklarında kendini gösterir; bu, bireye yakın olanları bir şeyin doğru olmadığı konusunda uyarmaya yarayan özellikleri benimsemeye yardımcı olur. Bulimia olan birçok kişi şüphe uyandırmamak için özel olarak yemek yemeyi seçebilir. Yiyecekleri gizlice sokmak, yiyecek tüketimi konusunda gizli olmak ve tekrarlanan ya da geniş kapsamlı şeyler bir şeyin yolunda gitmediğinin sık görülen kırmızı bayraklarıdır. Başkalarının önünde yemek yemeyi tercih edenler, kendilerini temizlemek için bir banyo aramak için yemekten hemen sonra veya kısa bir süre sonra kendilerini mazeret ederler. Bulimik bireylerin kısa sürede önemli miktarda kilo vermek gibi belirgin kilo dalgalanmaları göstermeleri oldukça yaygındır.
Kişinin kanama ve tahliyesinin erken aşamalarında, bulimiya fiziksel belirtileri yanaklarda ve çene çizgisinde şişliğin gelişimini içerebilir. Distansiyon genellikle, tükürük bezleri, kan damarları ve mukoza zarı üzerine yapılan temizleme işleminde oluşan stresin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Mide asitlerinin temizleme sırasında ağız boşluğuna tekrar tekrar sokulması çoğu zaman diş minesinin kaybına ve nihayetinde diş çürümesine neden olur. Ağız boşluğunun yumuşak dokuları iltihaplanır ve tahriş olur, boğaz ağrıları ve bazen ülserli doku oluşumu ile sonuçlanır. Tasfiye sırasında sürekli kullanım sonucu bulimik ellerin parmak ve parmaklarında da nasır oluşabilir.
Zamanla, binging ve tasfiye, uygun vücut işlevi için gerekli olan değerli besinleri ve elektrolitleri tüketir. Bulimik olan kadınlar, bulimilerin dolaylı olarak üreme sisteminde neden olduğu kimyasal bozulma nedeniyle, adet döngüsünde bir bozulma veya anormal kanama olabilir. Vücuda yerleştirilen stres bulimia ayrıca uyuşukluk eklem rahatsızlığı ve kas tonusu kaybına neden olabilir. Potasyumun tutarlı bir şekilde yoksun bırakılması, hipokalemi olarak bilinen ve tedavi edilmeden bırakıldığında hipertansiyon ve bilişsel bozulmaya yol açabilecek bir bozuklukla sonuçlanabilir. Bulimia kaynaklı malnütrisyondan kaynaklanabilecek diğer ciddi durumlar kalp aritmileri, pankreatit ve arteriyel hastalıkları içerir.
