Gut, kanda ürik asit birikmesini içeren, ellerde, bileklerde veya alt ekstremitelerde eklem iltihabıyla sonuçlanan bir artrit türüdür. Ayak bileği gut durumunda, semptomların başlangıcı tipik olarak şiddetlidir, ancak sadece bir bileği etkileyebilir. Çoğunlukla, bireyler ayak bileği eklemi ve çevresinde ağrıyı yok etmek için gecenin ortasında uyanırlar. Eklem tipik olarak kırmızı ve şişmiş görünür ve hastanın ayrıca hafif ateşi olabilir. Ağrı en sık saldırıdan sonraki ilk 24 saat boyunca daha yoğundur, ancak rahatsızlık genellikle başlangıçtan sonraki günlerde oyalanmaya devam eder.
Semptom şiddeti artar ve bir kişi sadece akut gut atağı yerine kronik ayak bileği gutu yaşadığında ortaya çıkar. Örneğin, kronik ayak bileği gut hastaları genellikle daha fazla acı ve hassasiyete, şişkinliğe, ateşe, ayak bileğinde hareket kaybına ve diğer semptomlara sahiptir. Her iki ayak bileği yanı sıra diğer eklemler de etkilenebilir veya hastalık ilerledikçe gut belirtileri gösterebilir.
Hastalığın yıllarından sonra, topakların ayak bileği eklemi çevresinde, en sık Aşil tendonu yakınında görünmesi nadir değildir. Bu tür topaklar için kullanılan Tophi, etkilenen eklemin kemiklerinin ve yumuşak dokusunun etrafında ürik asit kristallerinin birikmesinden kaynaklanır. Kronik ayak bileği gutu olan kişilerin beyaz, kireçli bir maddeyi aktaran topiğe sahip olması nadir değildir. Çok az hasta bu topaklar ile ilişkili ağrı bildirir, ancak görünümleri genellikle kronik gut tanısını teşhis etmede veya onaylarken kullanılır.
Araştırmaya göre, akut bir ayak bileği gut atağı yaşayan tüm bireylerin yaklaşık yarısı başka bir atak geçirecek. Her atakta, semptom şiddeti tipik olarak, eklemdeki hasar potansiyeli arttıkça artar. Hastalık kronikleştiğinde, hastalar genellikle şiddetli ağrıya sahiptir ve ayak bileği üzerine oturan yatak çarşaflarının bile aşırı rahatsızlığa neden olacağı yönündeki hassasiyete sahiptir. Sonunda semptomlar, eklem hasarının doğrudan bir sonucu olan etkilenen ayak bileğindeki hareket kaybını içerecektir.
Her birey hastalığın ciddiyetine ve sayısız sağlık faktörüne bağlı olarak farklı seviyelerde semptomlar yaşar. Diyet, egzersiz ve diğer tıbbi durumlar, kronik ayak bileği gut hastalarında semptomların sıklığını ve şiddetini etkileyebilir. Gut tedavisi için bir tedavi olmamasına rağmen, semptomları azaltmak için tipik olarak düşük pürinli diyet de dahil olmak üzere hastanın yaşam tarzında değişiklikler yapılması önerilir.
