Doku genişleticileri, cildi germek ve büyütmek için kullanılan silikon cihazlardır. Nispeten basit bir cerrahi prosedürde geçici olarak cilt altına yerleştirilirler. Sonraki aylarda düzenli salin enjeksiyonları ile yavaş yavaş genişlerler. Cilt yeterince gerildiğinde, doku genleştiricileri çıkarılır.
Bir mastektomi geçirmiş olan meme kanseri sağ kalanlar veya meme çıkarma, doku genişletici kullanmayı düşünebilir. Doku genişleticileri en çok meme rekonstrüksiyonu ameliyatlarında kullanılır. Ayrıca cilt greftine alternatif olarak yeni cilt gerektiren diğer hastalarda da kullanılabilirler. Bu gibi durumlarda prosedür, saç derisine zarar gelmesi için idealdir, çünkü saç uzamaya devam edecektir.
Bu prosedür, hastaların çok fazla iz bırakmadan yeni cilt geliştirmelerine yardımcı olabilirken, birkaç olası sakıncaları vardır. Cildin genişlemesi üç ila dört ay kadar sürebilir. Doku genişleticileri büyüdükçe, ciltte bir çıkıntı oluşturur. Bu, sıklıkla meme rekonstrüksiyonu yapılanlar için bir dezavantaj değildir, ancak, kafa derisi veya başka bir alanda doku genişleticisi olanlar, bu görünümü istemeyebilir. Doku genişleticileri ayrıca salin enjeksiyonları için sık sık doktor ziyaretleri yapılmasını gerektirir.
Tüm hastalar doku genişlemesi için ideal adaylar değildir. Radyasyon tedavisi görenlerin tedavi tamamlanana kadar beklemesi gerekir. Bu, implantın sertleşmesini önlemek içindir. Ek olarak, doku genleştiricileri genleşmek için sağlıklı doku gerektiğinden, genellikle ciddi skar veya hasar alanlarında kullanılamaz. Bu prosedür aynı zamanda sırt veya gövde gibi daha kalın cilt bölgelerinde daha zor olabilir.
Prosedür için hazırlık, alerjiler, ilaçlar ve tıbbi durumlar dahil olmak üzere hastanın eksiksiz tıbbi geçmişinin bir tartışmasını içermelidir. Hastaların ameliyattan önce bir süre sigara içmekten kaçınması ve belirli ilaçlar alması gerekebilir. Ek olarak, prosedürün ardından birisinin onları eve götürmesini sağlayacak şekilde ayarlamalılar. Kullanılan anestezi türü, hastanın tercihine ve doktor tavsiyelerine bağlıdır.
Hasta genel anestezi altındaysa veya bilinçsiz hale getirilirse, işlemden önce bir süre yemek yemekten veya içmekten kaçınması gerekir. Bunun yerine lokal anestezi kullanılabilir. Bu sadece vücudun belirli bir alanını uyuşturur.
İşlem genellikle ayaktan tedavi bazında yapılabilir, bu da hastanın hastanede bir gece kalmaması anlamına gelir. Bunun bir istisnası, mastektomi yapıldıktan hemen sonra hastanın doku genişleticinin yerleştirilmiş olmasıdır. İşlem için bir kesi yapılır ve doku genişletici yerleştirilir. Genişleticiye giden bir valf ve tüp cilt yüzeyinin hemen altında bırakılmıştır.
Kesi iyileştikten sonra, hasta her iki ila üç haftada bir doktora döner. Doktor, valfin içinden cihazı yavaş yavaş genişleten bir tuzlu su çözeltisi enjekte eder. Bu, yaklaşık bir saat sonra biraz rahatsızlığa neden olabilir. Cilt yeterince genişledikten sonra, doku genişletici çıkarılır. Prosedür meme rekonstrüksiyonu içinse, yeni oluşturulan cilt cebine bir meme implantı yerleştirilir.
Doku genişlemesi düşünen hastalar, olası riskleri doktorları ile tartışmalıdır. Genişleticilerin sızıntı yapması veya kırılması mümkündür, bu durumda değiştirilmeleri gerekir. Hastalar ayrıca, enfeksiyon tedavi edilip gidene kadar ekspanderin çıkarılmasını gerektirecek bir enfeksiyon da geliştirebilirler.
